如何处理孕前检查发现的弓形虫阳性感染？

孕前检查发现了弓形虫阳性感染怎么办？

育龄妇女在进行孕前检查时，往往会进行“全套畸形”，这也是TORCH测试。什么是TORCH 检查？ TORCH检查是指抽血检查女性是否有弓形虫、柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、细小病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒I型、II型等病原体。

母婴感染TORCH可导致流产、死产、早产、先天畸形、智力障碍等多种异常和不良后果。因此，有必要加强孕前TORCH检查，预防TORCH感染，以免影响胎儿发育。一般建议夫妻在计划怀孕前3-6个月进行TORCH检查。如果发现感染，只有在治疗且检测结果呈阴性后才需要考虑怀孕。

今天我们就来说说TORCH感染中的弓形虫。什么情况下可能感染弓形虫？日常生活中，饲养或接触猫、狗等宠物、吃生或半熟的肉、吃未洗的蔬菜和水果、饮用受污染的水等，都可能感染弓形虫。

绝大多数正常人感染弓形虫后没有任何症状或症状非常轻微。只有少数人在初次感染时会出现头晕、发烧等类似感冒的症状。几天或几周后，随着身体产生免疫力，它们通常会自行恢复。但对于免疫严重缺陷的患者，比如艾滋病患者，如果发生感染，后果会很严重。孕妇由于免疫力低下，也是弓形虫感染的高危人群。不过，如果怀孕前感染过弓形虫，并且康复了，体内就会有相应的抗体。抗体越多，怀孕后感染弓形虫的可能性就越低。

一般来说，孕前检测弓形虫阳性或阴性的结果会呈现出多种不同的结果。是否感染弓形体病主要取决于化验单上的IgG和IgM是阳性还是阴性。

免疫球蛋白M

免疫球蛋白G

结果分析

建议

消极的

消极的

没有感染弓形体病，就没有免疫力，也没有抗体。

接受检测者为易感人群，应做好感染预防措施

消极的

积极的

已感染该病毒或已接种疫苗并已产生免疫力和抗体。

怀孕后胎儿感染的可能性很小。

积极的

消极的

如果弓形虫呈阳性，则受检者近期感染过该病毒，或患有急性感染；也可能是其他干扰因素引起的IgM假阳性。

需要等待两周后复查。如果IgG转阳性，则为急性感染，否则判断为假阳性。

积极的

积极的

如果弓形虫呈阳性，则受检者可能有原发感染或再感染。

可以通过IgG亲和力测试来鉴定。

怀孕前弓形虫检测呈阳性的女性比较好咨询医生并及时服用药物，以推迟怀孕。

即使没有感染弓形虫，体内没有抗体的女性也应该做好预防措施，勤洗手，不吃生肉。如果家里有宠物，比较好定期带它们进行弓形虫检测。宠物虽然不携带病原体，但也不会感染弓形虫。有可能，但万一宠物感染了弓形虫又没有及时发现，比较好不要饲养宠物，尤其是猫。当然，准妈妈在怀孕后也应该定期进行弓形虫检测，以便尽早发现和治疗孕期急性感染。

当然，如果孕妇在怀孕前已经感染过弓形虫，并且有抗体，就不再有感染的风险。