输卵管通畅「输卵管造影解读」

对于输卵管造影，检查的目的无非是确定自己输卵管是否通畅，能不能正常怀孕，而输卵管造影片的解读算是五花八门，本文在这里帮助大家把造影报告中常见的诊断整理一下，避免出现一些误传的情况。总结：!

输卵管通畅

造影片可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出，盆腔有造影剂涂抹，术后积极试孕，这一般没有争议。

输卵管梗阻

造影片显示一侧或双侧输卵管不显影或部分显影，盆腔没有造影剂涂抹。如果盆腔有造影剂涂抹，说明至少一侧输卵管是通的。如果一侧输卵管通也是可以试孕的。如果双侧不通，可考虑做腹腔镜或试管婴儿。

输卵管通而不畅

没有明确的诊断依据，往往是主观臆断。通而不畅的前提也是通的。放射科的相关共识中还把输卵管通与不通之间分了6个等级，更是有玩弄文字游戏之嫌。正因为这个输卵管通而不畅的诊断都没有依据，因“输卵管通而不畅的而会引起宫外孕”的说法也是没有依据的。

输卵管上举

也可能有问题（比如：粘连），也可能没问题。再说，就算输卵管被粘连上举了，也不一定影响伞端拾卵，因为输卵管和卵巢之间有系膜相连，输卵管上去了，卵巢也一定会跟着上去的。因此，输卵管即使上举，只要是通的，也可以试孕。

输卵管积水

造影片的表现是一侧或双侧输卵管远端增粗、膨大，呈“腊肠状”。这是由于输卵管远端粘连不通导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。所以，输卵管积水的前提是输卵管不通。如果造影片显示输卵管伞端有造影剂溢出就不是积水。输卵管积水会影响试管婴儿的成功率，建议在胚胎移植前先处理输卵管积水。

盆腔粘连

这个诊断的准确性很差，可以忽略。只要输卵管是通的，可以试孕。

输卵管功能不好

这更是主观臆断。功能好不好造影片怎么知道？

总之，只要输卵管造影显示输卵管是通的，都有怀孕的机会，建议抓紧造影后半年内时间积极试怀孕。没必要马上去做腹腔镜，不管他说什么，避免被过度医疗。

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