体内膜异位症治疗方法有哪些？

体内膜异位症治疗方法

体内膜异位症的治疗方法是什么？体内膜异位症是一种激素依赖性疾病，复发率很高。一旦患有体内膜异位症，很难通过一种治疗彻底治愈病灶。但由于其激素依赖性，异位体内膜在自然绝经或人工绝经后会逐渐萎缩、吸收；而怀孕或使用性激素抑制卵巢功能可以暂时抑制病情的发展。目前体内膜异位症的治疗主要强调个体化。应根据患者年龄、生育要求、症状、病变范围等综合考虑选择合适的治疗方法，以减轻患者痛苦，恢复生殖功能。

1.期待治疗

适用于症状较轻的体内膜异位症患者。定期随访主要用于对症治疗体内膜异位症引起的腹痛。虽然体内膜异位症会造成生育困难，但如果患者想要孩子，可以选择尽早怀孕。如果能成功怀孕，由于体内膜在怀孕期间停止周期性变化，病灶就会萎缩、坏死。有些人怀孕后会怀孕。症状可能会减轻甚至消失。

2.药物治疗

它针对的是想要孩子但有严重痛经或慢性盆腔疼痛的体内膜异位症患者。也可用于腹腔镜手术后复发或术后需要辅助治疗的患者。助孕括对疼痛进行对症治疗和抑制雌激素合成的方法，引起假生育或假绝经，从而防止体内膜异位症的加重，减少粘连的形成，减轻疼痛，促进生育。

1、口服避孕药：又称“假孕疗法”，口服避孕药需要连续服用6个月以上。口服避孕药也是比较早用于治疗体内膜异位症的激素药物。它们降低垂体促性腺激素水平，抑制卵巢排卵，降低体内雌激素水平，导致异位体内膜萎缩、消失。由于其副作用少的优点，如Yasmin和Diane-35，目前被广泛用于治疗轻度体内膜异位症。不过，老年患者仍应警惕血栓风险。

2、黄体酮：也是体内膜异位症“假孕疗法”的一种。与雌激素一样，也需要连续服用6个月以上。主要是通过高孕激素水平，使体内膜发生蜕膜变化，抑制垂体促性腺激素分泌，抑制排卵，体内形成低雌激素状态，引起高孕激素闭经，引起异位体内膜。萎缩、变性。曼月乐是目前临床上常用的药物。其主要副作用助孕括乳房胀痛、体重增加、阴道流血等症状。

3、GnRH激动剂：GnRH主要通过暂时抑制垂体功能，引起异位体内膜萎缩、变性，减轻痛经，从而降低体内膜异位症患者的雌激素水平。目前常用的药物有Diphelin、Inaton、Noradone等，副作用有潮热、性欲减退、失眠等，长期使用可能会导致骨质疏松，所以如果持续时间较长，一般必须停药。超过6个月。

至于其他药物，如孕三烯酮、达那唑等，由于副作用较多，在临床上很少使用。

3.手术治疗

主要针对药物治疗无效或生殖功能尚未恢复的患者，对于卵巢内囊肿较大或囊肿性质不明确的体内膜异位症患者比较好选择手术治疗。腹腔镜手术是助孕方法。对于想要保留生育能力的年轻体内膜异位症患者，可以采用保育手术，保留子宫和一侧或双侧卵巢，并尽可能切除所有可见的异位病灶，分离粘连，尽可能恢复正常功能卵巢和子宫。对于没有生育要求的年轻患者，全子宫切除术和单侧附件切除术，辅以性激素治疗，可能是一种选择。对于症状较重、无生育意愿的老年患者，可考虑根治性手术，切除整个子宫及附件以及盆腔内所有异位病变。还有一种方法，就是手术和药物相结合，这也是目前治疗体内膜异位症的金标准。该方法在术前六个月采用药物治疗，使异位病灶缩小、软化，有利于后续手术切除。

4.辅助生殖技术

对于想要孩子但必须切除卵巢或子宫的体内膜异位症患者，或者长期不孕的患者来说，试管婴儿已成为人们成功受孕的主要选择方法。虽然体内膜异位症患者试管婴儿的成功率低于单纯因输卵管因素导致不孕的患者，但我们也不应因为母细胞少、卵巢储备差、宫内环境差而失去信心。做好比较后的准备，相信宝宝一定会来到你身边！