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异地生育如何报销?报销条件是什么?

2024-04-17 11:22:47孕妇食谱点击:165

异地分娩如何报销?报销的条件是什么?准备生孩子的友善们千万不要犯错,一定要及时办理生育保险并就医确认。由于生育属于生育保险报销范围,不属于普通医疗保险报销范围,因此需要到医院办理生育保险并就医确认后,才可以享受生育保险报销。

1.异地生育如何报销?

如果产前检查和分娩的医院位于参保地区,可以直接到医院窗口申请生育保险医疗确认。如果你不在参保地,比如有的人为了方便家人照顾等原因需要去外地就医,而外地又不能直接结算报销,那么这个时候,你就需要进行登记到其他地方就医。目前大部分城市均要求是否需要登记,具体以当地政策为准。

异地就医时一定要提前了解并开始备案,因为备案前产生的费用是不予报销的!一般在怀孕12周左右,就需要建立档案。档案建立完毕后,就开始正常的产前检查。那么这个时候就可以完成病历、结算来参加生育保险。否则,您将必须自掏腰助孕支付全额费用。

2. 如何申请注册

建议备案前咨询12333热线,避免走弯路。由于各地政策不同或新政策的实施,会存在差异。备案可在线办理,登录相关APP或小程序即可完成。以广州为例,咨询热线后,会发送短信进行指导。以下是汇好办APP的操作步骤。使用手机登录,只需几个简单步骤即可完成。

随号办APP,搜索“医保专题”——服务——临时异地就医人员登记——其他临时异地就医助孕申请——填写信息,注意备注中生育医疗类型栏目,注明胎教医院——上传信息:医保卡或身份证、个人承诺书(承诺书不需要打印,上传电子签名)——提交。

如果您在省内异地,可以登录相应的当地公众号或APP进行网上备案。如果您跨省异地出行,可以通过全国医保服务平台APP、全国异地就医挂号小程序等在线申请,步骤类似。如果您有任何问题,也可以在线下窗口处理,现场解决。

审核通过后,将发送短信告知您处理结果。只需凭身份证或社保卡到指定医院就医即可。需要注意的是,就医时一定要向医生说明自己有医疗保险,并到窗口缴费。不要用手机自掏腰助孕支付全部费用。告知工作人员已办理异地医疗保险异地就医。请务必通知收账员,否则您将不知道谁将支付全额费用。该金额将由您自费收取。

3. 备案后可以报销吗?

如果医院开通了远程网上结算,可以直接结算,无需收集账单信息返回参保地报销。如果没有激活,需要先付费,然后拿到信息到参保地医保中心报销。是否激活可以在线查看。比较好给医院打电话咨询,因为可能会因为系统不成熟等原因无法直接结算。以医院实际情况为准。

社保、生育保险的报销条件是什么?

生育保险的报销条件是指女职工生育期间的生育医疗费、生育津贴等。此外,用人单位依法为职工提供生育保险服务。用人单位应当按照缴费标准承担职工缴纳的生育保险费。

1、符合下列条件的职工,可以享受生育保险:

1)按照国家计划生育政策生育子女或者接受计划生育手术;

2)单位按规定参加生育保险并支付一年以上工资。

2、生育费用是指女职工因怀孕、生育而发生的检查费、分娩费、手术费、住院费、药品费、治疗费等。员工进行宫内节育器、流产、引产、绝育、再通等手术所需的医疗费用。

3.携带以下资料到当地社会保险管理部门办理生育保险。

1)个人身份证、结婚证、医疗费用凭证原件;

2)如孩子正常生育,需提供《出生证明》、《计划生育服务手册》、出生医学证明、出生医学证明;

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