试管婴儿与自然生育有何不同？

1988年3月10日，国内大陆首位例助孕受精手术在北京医科大学第三医院成功实施。一年后，首例试管婴儿在广州诞生。

然而，人们对这种人工辅助生殖技术一直充满好奇。以往比较关心的问题是：“助孕受精是我自己做的吗？”现在更多人关注：《成功率是多少？》问题的不同，反映出大家对于IVF的心态也在悄然发生着变化。

目前，经卫生部批准，广州市能够使用助孕受精技术的医院仅有中山市首位医院、中山市第二医院、南方医院、妇幼保健院和广州市第三医院五家医院。记者近日走访调查。在其中两家医院的生殖医学管理中心，与相关专家深入沟通后得到的一则信息是，每年有：人因为问题的出现而选择人工辅助生殖技术，比例高达25%不孕症。努力的力度越来越大，但由于目前医疗水平的限制，并不是每个人都能实现自己的愿望。准确地说，首位次接受试管婴儿手术的人中有60%无法怀孕。世界首例试管婴儿诞生孩子

一位从事临床生殖医学多年的专家建议：“如果你因为各种原因失去了孩子，现代技术可以帮助你继续下去。但是，这种技术违背了自然规律，不太可能成功。”就像怀孕期间一样自然。”实际效果。”

技术完善

去年总数比上年增加了近30%。

记者近日走访了广东医学院首位附属医院生殖医学管理中心。这不是一个很大的研究所。除了每周四的疑难病例讨论日外，每天还有“专业不孕不育医院”和“专家教授医院门诊”。妇产科办公室副主任、试管婴儿医院副教授王琼说，每天至少有40名患者前来咨询做助孕受精。

王琼办公室副主任翻出一份统计分析书显示，2006年1月1日至12月10日，共进行助孕受精1448例，比去年同期增加了200例。年。这意味着，2006年，中山市首位医院每天都有4-5对夫妇希望利用这种人工辅助生殖技术来完成传宗接代的希望。

广州医学院第三附属医院试管婴儿医院院长龙晓琳告诉记者，自1988年首位例试管婴儿成功怀孕以来，该院已实施试管婴儿近4000例，其中2005年就进行了800例，可能有接近2000例试管婴儿成功。 2006年增加到1000例，比2005年增加了近30%。

“近年来，助孕受精技术逐渐完善，越来越多的人接受了这项技术，因此接受此类手术治疗的人数不断增加。然而，患有不孕症的夫妇也有所增加。近年来。一个重要原因。”

广州市第三医院试管婴儿医院办公室副主任刘建桥告诉记者，“现在要求试管婴儿的夫妇越来越多，医院的压力也越来越大。试管婴儿的增长速度甚至超过了医院人员配置和设备的增长速度。许多医院有目的地控制每年进行试管婴儿的数量。我国还要求每家医院每年做试管婴儿的病例不能超过1000例。为此，要提高试管婴儿病例的数量和质量。”

刘建桥说，2000年之前，很多人并不真正了解什么是助孕受精。大多数人比较关心的问题是“助孕受精是自己的吗？”

“然而，这些年来，IVF的神秘面具已经逐渐褪去。不仅患者接受了这项技术，而且他们也很容易鼓励周围的不孕夫妇接受甚至尝试这项技术。虽然按照目前的技术是不可能的，不可能治愈所有不孕夫妇，但是这项技术可以实现他们怀上孩子的愿望，因此越来越多的不孕患者需要进行这种手术，现在更多人关注的问题是，什么是不孕不育手术？试管婴儿的通过率和费用是多少？”不孕不育：助孕受精是助孕吗？

我的感觉

犹如“凤凰涅槃”般的独特体验

几乎每一个选择做助孕受精的妈妈都有一次像“凤凰涅槃”一样独特的经历。关小梅，34岁，是一家外资医院的上班族，结婚多年，没有孩子。她尝试了很多方法，服用了中药，但都没有效果。医生告诉她，仅有的办法就是助孕受精。

“做助孕受精并没有想象中那么容易。”一个月前，关小梅产下一名健康孩子。她说，这个孩子是她两年努力的结晶。 “每天都需要打促排卵针，那种针特别疼，半个月后，还需要十多天打其他针，你觉得打这么多针是什么感觉？”两年后你的臀部会怎样？”

除了肉体上的虐待，还要忍受常人的偏见。她说她有时几乎迷失了方向。 “我以前是一个非常乐观、神经高度紧张的人，接受治疗后，我变得很容易烦躁，经常情绪低落，直到今天，我的心态仍然不稳定。”

今年年初，检查发现她怀孕了，但她并没有感到很高兴。 “当时我的心情很复杂，但心里肯定不是很高兴。我很担心，担心三个月后能否保住胎儿，一有动静我也会很害怕。”关小梅说，家里的老人也担心：的孩子能否像正常孩子一样出生。有遗传病吗？

怀孕四个月时，关小梅接受了医生的建议，做了羊水检查。当时全家人都吓坏了。

“在我怀孕的前5个月里，我遇到了很多尴尬。由于打了很多针，我的腹部看起来比当时一般的助孕妈要大很多。人们问，‘我怀孕了怎么看起来这么大？只有三个月大？我不能说实话，我只能说我补了补胎……”

权威专家揭晓

目前通过率在40%左右

试管婴儿的成功率是多少？生病的风险有多大？这是很多像关小梅一样的不孕夫妇比较关心的问题。

广州市第三医院试管婴儿医院院长龙晓琳表示，该院试管婴儿成功率在30%至40%之间。他说，为了提高“试管婴儿”的成功率，通常会放入两到三个试管胚胎到体内，因此助孕妈生出三胞胎的概率比较高。但一般来说，助孕妈体内的胎儿数量不能超过两个。如果出现三个胎儿，则需要进行减胎手术。一旦第三次怀孕，助孕的胎儿极有可能出现营养不良、生长迟缓、畸形、早产等疾病。准妈妈的心血管压力也会加剧，导致一系列并发症。

龙晓林告诉记者，单次试管移植将成为未来“试管婴儿”的发展趋势。未来，医生会从多个试管婴儿胚胎中选出比较有活力的试管婴儿移植给助孕妈，以保证成功率的同时降低手术治疗的风险。亲身体验IVF全过程

“失败的概率也很大。2006年进行的1000例依赖性注射手术中，流产的约占26%。”王琼说。有人认为试管婴儿可以一次性解决怀孕问题。事实上，试管婴儿的成功率是比较有限的。世界范围内一般成功率约为25%至50%。中山市首位医院试管婴儿医院目前的成功率在40%左右。 “助孕受精是一项高科技技术，治疗过程中每一步出现任何异常都可能导致失败。”

许多早期的统计分析得出的结论是，高危婴儿接受助孕受精的风险远大于正常婴儿。不过，刘建桥告诉记者，根据科学研究的统计原理，统计分析高危试管婴儿的概率，至少需要对1万例试管婴儿进行调查。然而，目前的统计大多只提取了数千个样本，因此这样的统计分析并不合理，不能完全表明IVF的流行情况。

“虽然这个统计分析不是科学研究，但试管受精生出高危婴儿的概率还是比较高的。不孕夫妇往往因为体内性染色体出现问题，无法通过正常方法生育孩子。比如，表示单男单公细胞注射是试管受精技术的一种，但现在接受单男单公细胞注射的夫妇中有5.9%的人至少有一个染色体突变，12%的不育男性有染色体突变，这种异常有可能是这些基因将遗传给下一代。”刘建桥说道。

“你因为各种原因失去了孩子，但现代技术可以帮助你继续生活。但这种技术违反了自然规律，不太可能达到自然怀孕一样的效果。”刘建桥的一句话透露了医师专家对技术和历程的深思。

技术限制

如果存在不孕症，应尽快考虑

虽然助孕受精技术已经问世了几十年，但对于大多数人来说，这项技术可能非常神秘，甚至引起很多反对。

龙晓林表示，助孕受精其实并不神秘。它只是将公细胞和母细胞带出助孕，让它们在助孕受精中融合，让公细胞和母细胞在符合条件的自然环境中结合生长、瓦解和生长。发育4-6天后，试管胚胎就产生了。然后将试管移植到体内，使其能够在体内生长发育。

“助孕受精技术现在已经非常成熟，国际上对这项技术的反对主要集中在哪些夫妇应该使用助孕受精的问题上。”龙主任说道。

龙晓琳介绍，如果女方有输卵管阻塞，男方公细胞数量少或活动能力差，无法在医院治疗或需要治疗时间过长，医院会建议这些夫妇考虑试管婴儿。

“应该尽早考虑试管婴儿，如果35岁以后选择试管婴儿，通过率会大大降低。使用试管婴儿技术的老人是一位48岁的男性，但整容手术失败了。”另一位44岁的男子先生，因为中年失去孩子，妻子做了绝育手术，无奈只能采用助孕受精，幸运的是，这次手术治疗很成功。

“年轻人容易接受新鲜事物，这两年，我们发现来医院做助孕受精的夫妇年龄越来越年轻。我们做了统计分析，发现，来医院做助孕受精的夫妇的年龄结构这类情侣年龄在33岁左右，其中比较年轻的25岁至37岁的情侣占了非常大的比例。”龙主任通知了众人。

比较近的助孕受精中，年龄比较小的夫妇刚刚达到法定结婚年龄。夫妻俩结婚前长期同居，却一直怀不上孩子，所以结婚后去医院检查，选择做“试管婴儿”。关于IVF的误解

新的期望

地中海贫血是可以预防的

2000年4月23日晚9时，一名甲型血友病病毒携带者在中山市首位医院顺产一名健康孩子，体重3.9公斤，身长50厘米。这位年轻的*七年前生了一个孩子。孩子1岁后患病，比较终因脑溢血死亡。五年后，她第二次怀孕。怀孕6个月时，她去医院抽取羊水和脐带血干细胞确诊。她发现婴儿也是A型血友病患者，仅有的选择就是引产。比较后通过助孕受精新技术有了自己的孩子，达到了优生优育的目的。

据统计，这项技术可以帮助人们从生物细胞生物学的角度选择比较健康的后代，让未来患有遗传病的父母有机会生育健康的孩子。具体方法是为选择通过助孕受精生育孩子的夫妇，在助孕受精中培养多个试管胚胎。在IVF胚胎植入孕载体内之前，根据细胞生物学的基本原理对IVF胚胎进行诊断（这种方法俗称PGD），从中选择比较符合优生优生标准的IVF胚胎并植入怀孕的*体内。人类的许多遗传病都可以利用这种PGD方法来阻止基因遗传给后代，如地中海贫血、唐氏综合症、A型血友病、红绿色盲等。

王琼表示，这项被医学界称为“第三代试管婴儿”的技术，源于实验室的科学研究。根据患者的选择，从2004年5月至今，针对某些染色体突变引起的流产和地中海贫血进行了特殊检查。随着知名度的提高，前来就诊的患者逐渐增多。但由于这些临床服务都比较新，目前我国还没有制定收费标准，所以他们一直用有限的研究经费来为患者服务。这种诊断技术需要大量进口实验试剂，比普通助孕受精消耗更多的人力和物力。可以申请的研究经费也非常有限。一旦出现财务困难，这具有长期的实用性。重大临床工作将无法顺利开展。

王琼认为，助孕受精技术正在迅速发展，希望相关监管部门能够审时度势，推动这项对人类健康具有长远意义的新技术的推广和推广。

情境材料

不孕不育症呈上升趋势

据统计，广东约有10%的男性存在生育问题，部分地区调查已达13%。

科学研究表明，过去男性每升精液有4000万个公细胞才算正常，但现在每升精液有2000万个公细胞才算正常。由于生活环境和生活方式的改变、环境污染的加剧以及工作和生活的压力，所有人的生殖系统的能力都下降了。男性不育症也呈上升趋势，在比较常见的男性疾病中排名第四。

中山大学首位医院生殖医学中心副教授王琼认为，除了空气污染和社会压力外，未婚怀孕和婚后延迟怀孕对人们的生殖功能也有影响。 “当代人的结婚年龄、延迟结婚年龄、未婚怀孕后的人工流产、婚后不安全的避孕方法等，都可能导致女性患盆腔炎，从而危害生殖功能。”

记者从多家医院了解到，去年他们进行的助孕受精手术中，大部分不孕是由于女性输卵管堵塞造成的，只有不到三分之一的病例是由于男性原因而进行的。

作词：DJ