为什么在孕中晚期妊娠中，认清自我并进行营养保健如此重要？

很多女性只注重妊娠早期，忽视了妊娠中晚期的诊断。显然，孕中期和孕晚期的宝宝状况以及助孕妈的身体各方面都与孕早期有所不同。那么妊娠中期和晚期的诊断有哪些呢？

妊娠中期和晚期的诊断：

怀孕中期后，子宫明显增大，可以触诊胎儿身体，感觉到胎动，听到胎儿心跳。易于诊断。

症状

有怀孕初期的经历，腹部逐渐感觉变大，胎儿有意识地动。

身体迹象

1、子宫增大：随着怀孕的进行，子宫逐渐增大。检查腹部时，用手测量子宫底的高度，用尺子测量耻骨上子宫的长度，可以帮助确定怀孕周数。宫底高度因孕妇脐部与耻骨距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎妊娠等因素而异，因此仅供参考。

2、胎动胎儿在体内相对于子宫壁的运动称为胎动。胎动是胎儿状况良好的标志。孕妇在妊娠18-20 周时开始注意到胎动。妊娠周数越多，胎动越活跃，但到妊娠末期胎动逐渐减少。胎动每小时大约发生3-5 次。

3、怀孕1820周的孕妇，用听诊器可透过腹壁听到胎心音。胎心音是双音的，像钟表的“滴答”声，速度也比较快。每分钟120-160次。听到胎心音可以确认怀孕和胎儿存活。听到胎心音需要与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音和脐带杂音区别

4、怀孕20周后，可以通过腹壁触摸到体内的胎儿身体。胎头圆而硬。有一种浮球的感觉；胎儿背部宽而平坦；胎儿臀部宽而柔软，形状稍不规则。胎儿四肢较小，动作不规则。

辅助检查

1、超声检查B超超声显像方法不仅可以显示胎儿数量、胎纹、胎先露、胎位、胎儿心跳有无、胎盘位置等。并且可以测量胎头双顶径等多种直径。并可以观察胎儿表面是否有畸形。超声多普勒法可以检测胎心音、胎动音、脐带血流音和胎盘血流音。

2.胎儿心电图。目前国内常用间接法检测胎儿心电图。怀孕20周后成功率更高。该方法的优点是非侵入性。可重复使用。

怀孕中期和晚期的营养也非常重要。以下为助孕妈提供营养建议：

1、优质、充足的蛋白质

为了满足载体和胎儿的生长需要，并为分娩消耗和产后乳汁分泌做好适当储备，准妈妈应增加蛋白质摄入量，每天比孕早期多摄入1525克蛋白质。动物蛋白应占一半以上。

2.适量的脂肪

脂肪开始在腹壁、背部、大腿等身体部位堆积，为分娩和哺乳储存能量。准妈妈应适当增加植物油的摄入量，也可以选择花生、核桃、芝麻等必需脂肪酸含量高的食物。

3.摄入足够的维生素

孕中期补充叶酸和维生素B6。对维生素C和其他B族维生素的需求增加，应增加这些维生素的摄入量。这就需要孕中期选择米、面等谷类食物，以保证准妈妈摄入足够的维生素。在北方日照时间短的地区，部分准妈妈可能缺乏维生素D，因此应多吃海水鱼、动物肝脏、蛋黄等富含维生素D的食物。

4、多吃无机盐和微量元素

补充足够的钙。准妈妈从怀孕中期开始，体内钙的吸收和储存就开始加速。如果准妈妈没有摄入足够的钙，对*和胎儿都会产生很大的影响。 —— 首先，为了保证胎儿对钙的需要，妈妈会用自己骨骼中的钙，导致准妈妈的血钙下降，引起小腿抽筋或者手脚抽搐。严重时会导致骨质疏松和骨质软化。其次，孩子会患有先天性佝偻病。由于体内钙储备不足，孩子在新生儿期容易出现手足抽搐，表现为烦躁、肌肉抽搐、面色青紫、喉痉挛、腕踝阵挛等。因此，准妈妈补充钙质非常重要。

摄入足够的锌和碘。如果胎儿没有摄入足够的锌，就会影响胎儿的生长发育，导致胎儿生长受限，新生儿免疫力下降。国内营养学会建议准妈妈每日锌摄入量为20毫克。因此，准妈妈应适量多吃牡蛎、肉类、动物肝脏、鸡蛋、海鲜等富含锌的食物。而且，孕中期对碘的需求量也增加，所以准妈妈还应该多吃含碘的食物，及时补充各种海产品，如海带、紫菜等。

注意补铁。据调查，我国准妈妈缺铁现象普遍，约30%的孕妇患有贫血。胎儿出生时，体内储存约300毫克铁，可以满足婴儿出生后4至5个月的需要。由于怀孕期间血容量增加，以供给胎儿生长和胎盘血液循环所需的铁质，助孕分娩时失血以及保证产后母乳喂养，所以准妈妈需要在孕中期开始补充铁质。如果准妈妈缺铁，胎儿体内铁的储存量就会减少，胎儿出生后就容易患缺铁性贫血。国内营养学会建议，妊娠中期孕妇每日铁摄入量应为28毫克。因此，准妈妈应多吃富含铁的食物，如猪血、猪肝等富含血红素和铁的食物，以及油菜、菠菜等富含铁的蔬菜。同时应补充维生素C，以利于铁的吸收。另外，可以在医生的指导下服用铁剂补充剂。