卵巢反应低用什么方案,选择这两大方案可提高卵泡数量
2023-12-19 17:28:09孕期问题点击:65
促排期间出现卵巢反应低的情况,其实属于卵巢对促排卵生长素的刺激反应程度较低的一种表现,一般这种情况下卵巢内的卵泡数量会比较少,卵泡的发育速度比较缓慢,会导致促排效果不好,所以当患者出现这种情况之后医生会先停止促排治疗,先让患者进行性激素六项、B超等检查,然后结合患者的实际情况制定个性化的促排方案,然后按照新的促排方案进行治疗。
卵巢反应低适合什么方案
卵巢功能对促排卵药物的反应低是一种随着年龄增长的正常生理现象,一般这种情况容易发生在年龄超过35岁的女性身上,这要是因为高龄女性的卵巢功能下降明显,卵巢的反应能力也会随之下降,如果患者有生育需求要进行促排的话,就应该选择微刺激方案、短方案进行促排卵。
其中短方案就比较适合年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者,该方案促排所花费的时间比较短,大概10-15天时间就可以完成治疗,一般会从月经周期第2或第3天开始使用CnRHa,并配合注射促性腺激素,指导做B超检查的时候发现卵泡直径大小在在18到21mm,才会停止使用促排卵药物。
而微刺激方案虽然也适合卵巢反应低的患者,但是该方案使用的促排卵药物剂量比较小,是利用少剂量的促排卵药物帮助卵巢内的卵泡发育,接近于自然周期的卵泡发育,可以降低对卵巢的刺激,在一个月经周期当中获得2到5个成熟卵泡。
但是患者需要注意的是不管是选择微刺激方案,还是短方案进行促排卵,都需要患者在促排之前进行进行B超检查观察卵巢的状态,如果卵巢功能处于异常状态就暂时不可以进周,而是需要患者在医生的指导下进行规范性的治疗在进周,并且进周治疗期间还要按时到医院进行B超检查监测卵泡发育,才有利于医生及时调整促排卵药物的使用剂量,增加促排卵的成功率。
促排中卵巢反应低该怎么办
一般情况下,卵巢反应低主要是由激素分泌不足,或者对外源激素反应低导致的,如果患者想要治疗卵巢反应低的情况,首先就应该先到医院进行详细的检查,明确致病原因之后,对原发疾病进行积极的治疗,才可以很好改善卵巢功能,所以患者应该采取以下方法进行治疗:
- 进行身体检查:患者需要在月经第三天到医院进行性激素六项、染色体、B超检查、amh等检查,才能够方便医生了解患者身体的基本情况;
- 进行激素代替治疗:比如患者可以每日给予50-100mg的阿司匹林,可通过增加卵巢和子宫血供,改善卵巢反应性;
- 口服避孕药进行预处理:服用短效避孕药、妈富隆之类的避孕药,并结合flare up或GnRH-a减量方案,可以改善卵巢反应性和IVF的结果;
- 使用合用生长激素:在卵泡发育的早期使用,增加血液当中GH的含量,提高血液和卵泡液当中类胰岛素生长因子水平,起到促进与外源性Gn起协同作用,诱导颗粒细胞分化,增加卵泡数目。
但是需要注意的是卵巢反应低是女性进入到更年期之后的自然衰老现象,是不可逆的,虽然可以通过药物缓解卵巢功能下降的情况,但是并不能够,所以如果患者有生育需求的话,要尽早的在医生的指导下进行人工周期治疗,才可利于增加怀孕的几率。
在试管婴儿的治疗期间女性都会经历促排的治疗,才能够使卵巢当中有多个发育成熟的卵泡用做培育胚胎,但是并不是所有女性经过促排后都能够有很好的促排效果,也要部分女性会出现卵巢反应低的情况,那如果出现这种情况要使用什么方案才比较合适呢?本文将会围绕适合卵巢反应低的促排方案进行详细的讲解。
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