顺产侧切的适用情况是什么?侧切后应该如何进行护理?
2024-02-09 17:58:46流产注意点击:120
有的妈妈因阴道、会阴严重受损,甚至肛门外括约肌、结肠撕裂,导致大便失禁,造成子宫下垂,十分痛苦。如果能立即进行会阴切开术,就不会出现上述并发症,对载体和胎儿都有好处。因此,“侧切”只能作为比较后的手段。
选择自然分娩时什么情况下可以进行侧切术?
“侧切”只能作为比较后的手段
在阴道分娩过程中,*的会阴可能会出现五种情况:会阴完好或有1至4度的撕裂。 1度或2度撕裂伤是相对较小的撕裂伤,不太可能影响产后恢复,伤口修复也很快:如果1度撕裂伤不流血,很多情况下甚至不需要缝针就可以自行愈合,这是相当于冬天的时候,嘴角的粘膜已经有点裂了;二级撕裂损伤了皮肤组织。只需用易消化吸收的线从里面缝两针即可,无需拆线。
必须避免的是三度或以上撕裂伤。这种撕裂伤严重影响肛周组织、肌肉甚至结肠,而会阴切开术是预防的主要方法。医生或助产士使用剪刀或手术刀刀片切割会阴以扩大阴道口以利于婴儿的分娩。一般有两种方法:一是将会阴沿阴道方向直线切开,二是与阴道成约40度角。会阴切开术的方向。切开后需要缝合。皮肤表面有4到5针,里面有几十针。
事实上,侧切口并不是基本的治疗方法,而是在不得已的情况下才可以使用。
过早穿高跟鞋侧切口率高
医生表示,当代人生活习惯的改变是我国“侧切率”居高不下的原因之一。现在很多女性刚进入青春期就开始穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的生长,增加女性骨盆通道的坡度,导致宝宝的头在怀孕期间很难移出。送货。
另据统计,英国、美国等西方资本主义国家的侧切率仅为30%~40%左右。我国的手术率往往比较高,焦灼的医患冲突也起到了一定的作用。美国的纵切率较低,但产妇会阴撕裂伤率较高。然而,遭受会阴撕裂的*很少会追究医生的责任。
剖腹产比“侧切”危害更大
据了解,与自发性会阴轻微撕裂伤患者相比,侧切口术后修复难度更大,出血量大,伤口容易感染。侧向切口还可永久性破坏阴道粘膜及粘膜下层,损伤会阴部皮肤、皮肤组织甚至肛门周围肌肉,降低盆底肌肉的灵活性。很多“助孕”受到侧切口的影响,不敢选择自然分娩。有些人甚至为剖腹产做准备。
“助孕妈”对于侧切口的担忧主要有两个:一是疼痛,二是对婚姻生活的伤害。首先,医生通常会在切开前给*注射麻醉剂;其次,女性的阴道对疼痛不太敏感,在胎头位的压力下,阴道神经系统已经受损。是麻木的,所以“助孕”们不用太担心疼痛。
侧切口对婚姻生活的影响其实远没有那么严重。不管是否有侧切口,只要女性进行了阴道分娩,阴道就会变得相对松弛,但由于阴道本身也有肌肉和褶皱,所以可能会修复到可以接受的程度。
另一方面,如果您担心侧切口而进行剖腹产,那么它并不是仅有的选择。剖宫产给孕产妇和孩子带来的并发症有10多种。例如,剖腹产的孩子比顺产的孩子更容易患肺部感染。
管理好你的会阴,避免弄湿鞋子
选择自然分娩、想要防止会阴湿鞋的助孕妈,应该从怀孕开始就遵循医生的心理、营养和运动指导,保证营养均衡,适当运动,管理好自己和胎儿的健康。减肥是选择自然分娩以降低会阴切开率的先决条件。
选择阴道切口后我应该如何接受医疗护理?
1.保持伤口清洁干燥
住院后,进行会阴切开术的妈妈应每天用冷水或洗液清洗外阴。如果可能的话,比较好每天清洗外阴两次。同时,应使用安全的生活用品并及时更换,保护私处。干洗。如果产侧切口部位出现肿胀、疼痛,可用浓度0.02%的高锰酸钾溶液洗澡(水的颜色应变成粉红色),或用红外线灯烘烤伤口。加快其恢复速度。
2. 切勿过度紧张
上完厕所后,应该用流水清洗会阴部,就像用纸巾擦洗一样。一定要从前往后清洗,防止细菌感染。
3. 无需提起悬挂物
做过会阴切开术的妈妈在产后1个月内不宜提行走物或进行任何消耗体力的运动。对于这类妈妈来说,任何过早或过重的精神活动都可能对盆腔组织造成损伤,甚至引起子宫脱垂。
4、手术恢复期间严禁夫妻同居。
接受会阴切开术的产妇应在产后6 周内避免同居。产后6周,如果医生确定子宫和出生口恢复良好,就可以夫妻生活。
5、饮食搭配
多吃膳食纤维粉可以预防便秘。补充水分,每天喝足2000毫升的水。
6.如果伤口出现以下情况,应立即通知医生:
伤口脓肿:手术缝合后1~2小时,伤口处会出现剧烈疼痛,且会加重,甚至会出现肛门肿胀的感觉。
伤口炎症:产后23天,伤口可出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬块,挤压时有脓性分泌物。
手术拆线后伤口裂开:有些妈妈拆线后伤口会裂开。如果此时已经住院,应立即前往医院检查和治疗。