腹腔镜检查：为什么它被广泛应用于医学诊断和手术？

腹腔镜检查

对于不孕女性来说，腹腔镜检查是她们可能接受的一项检查。由于宫腔镜只能看到子宫腔的内部，所以当需要了解子宫和输卵管外部的情况时，就需要进行腹腔镜检查。

腹腔镜检查是利用腹腔镜这种装有微型摄像头和冷光源的机器，将盆腔和腹腔的内部器官显示在监视器屏幕上，并通过屏幕检查来诊断疾病。它也被称为“诊断性腹腔镜检查”。那么，腹腔镜检查是如何进行的呢？对不孕不育有什么影响？接下来小编就为大家讲解一下。

1. 腹腔镜检查的适应症

1.体内膜异位症（腹腔镜检查是诊断该病比较准确的方法）

2.确定盆腔和腹部肿块的性质

3.确定不明原因的急慢性腹痛和盆腔痛的原因

4. 识别或排除导致不孕的盆腔疾病

5.子宫输卵管造影发现异常（腹腔镜是评估输卵管通畅的金标准）

6. 计划生育并发症的诊断（发现并取出异位宫内节育器）

7.确认是否有子宫穿孔

2. 腹腔镜手术的禁忌症

1.严重心肺功能不全

2.凝血功能障碍

3.腹腔内大量出血

4.大腹壁疝或膈疝

5、腹腔广泛粘连

6.弥漫性腹膜炎

7、怀孕16周

3. 腹腔镜检查是如何进行的？

腹腔镜检查当天早上，患者需要使用局部麻醉或硬膜外麻醉进行清洁灌肠。术前对腹部和阴道进行消毒，术后放置导尿管和子宫提升器。首先，进行人工气腹。患者取仰卧位，根据套管针外径切开脐部皮肤10-12毫米。垂直穿刺气腹针，注入CO2，直至腹腔内气压达到要求水平，然后拔除气腹针。然后放置腹腔镜。垂直穿刺套管针。当出现突破性感觉时，将针沿对角线推进穿过腹膜层并进入腹腔。然后取出套管针芯，将腹腔镜从套管针鞘插入腹腔。比较后进行腹腔镜检查。依次检查盆腔，在监护仪上观察腹腔、盆腔各部位的结果，检查有无异常，然后根据具体需要进行输卵管引流或病变组织活检。

4.腹腔镜检查输卵管通畅

如何通过腹腔镜检查判断输卵管通畅？除了插入腹腔镜进行观察外，还需要使用其他工具来显示输卵管是否有堵塞，那就是Melanide溶液。医生将稀释的黑色素溶液通过阴道注入子宫，液体穿过输卵管到达伞部。因为蓝色黑色素溶液在红色盆腔背景的衬托下非常明显，所以输卵管的哪一部分被堵塞一目了然。