新生儿和宝宝的败血症是由什么原因引起的？

新生儿败血症的出现让很多家长格外担心。这也是一种严重的疾病。我们发现后一定要及时送往医院治疗，而且在生活中也要注意预防。

新生儿败血症感染途径

1.宫内感染： 如果*在怀孕期间感染了败血症，细菌就会通过胎盘感染胎儿。

2.产时感染： 分娩过程中，如果分娩时间长，发生难产、胎膜早破，细菌可从产道上行进入羊膜腔。如果胎儿吸入被污染的羊水，就会患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等炎症，进一步发展为败血症。另外，如果生产过程中消毒措施做得不好，或者助产不当、复苏受伤等，细菌就有机会从破损的皮肤、粘膜进入血液，引起败血症。

3、产后感染： 产后感染是指婴儿出生后，细菌可以从婴儿的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血液循环。这是比较常见的感染方式。一般来说，宝宝的脐部是细菌比较容易进入的地方。

新生儿败血症的原因

1、致病菌： 不同地区、不同时代，致病菌也不同。但在我国，比较常见的是金黄色葡萄球菌，其次是大肠杆菌。以表皮葡萄球菌、厌氧菌、耐药菌株等为病原体的感染呈上升趋势。造成这种上升趋势的原因有很多，比如呼吸机和广谱抗生素的过度使用；例如，体重不足的新生儿的生存机会增加。

2.免疫功能：并不意味着病原体侵入血液后就一定形成败血症。它是由多种因素决定的，如病原体毒素的强弱、病原体的数量、新生儿当时免疫功能的好坏等。

(1)非特异性免疫功能不完善

1）屏障功能差。身体系统的防护功能较差，不能有效防止细菌的入侵。比如皮肤角质层薄、胃液酸度低、肠粘膜渗透性太强、血脑屏障功能不强等。

2）淋巴结发育不全。没有吞噬细胞，就无法达到过滤的目的，即无法阻止感染的传播。

3）某些成分缺乏，即补体途径中的C3、C5和调理素含量过低，导致体内抗菌调理系统功能较差。

4）经过检测，发现孩子的中性粒细胞趋化性和粘附性不足。此外，纤维素结合蛋白、备解素等数量也不足，使机体无法完全吞噬和对抗细菌，降低了中性粒细胞吞噬和杀灭细菌的作用。

5）有些细胞缺乏正常的隐私能力，如粒细胞集落刺激因子和单核细胞产生的白细胞介素。

(2)特异性免疫功能不完善

1）在所有新生儿中，早产儿比较容易受到感染。这是因为新生儿在载体内停留的时间越短，体内的IgG含量就越低；

2）IgM不能顺利通过胎盘到达新生儿体内。这两者的含量影响新生儿被感染的概率。含量越低，被革兰氏阴性菌感染的机会就越大，呼吸道、消化道感染的机会也会增加。

3）T细胞功能困难，无法产生足够量的细胞因子，这也是其无法成功抵抗病原体入侵的原因之一。

4）巨噬细胞和自然杀伤细胞功能较差，活性较低。

新生儿败血症的常见原因

1、胎膜早破： 正常体内充满细菌，胎儿受到胎膜的保护。一旦胎膜破裂，细菌可能会逆行进入子宫并繁殖。破水时间越长，细菌繁殖就越多。当胎儿吞咽或呼吸时，这些细菌就有机会进入胎儿体内并继续繁殖。

2、脐炎： 正常情况下，新生儿脐带在两周内脱落。脐窝伤口没有皮肤覆盖，血管没有闭合，有时会有渗血。另外，脐窝容易积水，不易干燥。是细菌繁殖的好地方，很容易引起脐炎。如果细菌通过这个进入血液，就会发生这种情况。败血症。

3.脓囊菌： 新生儿皮肤薄嫩，容易受到细菌侵袭。如果受到摩擦或其他刺激，可能会出现脓疱。脓疱高于皮肤表面，周围略呈红色。它们经常发生在手臂、下肢、尿布区域和皮肤皱褶处。疱液早期清澈，后期很快变成黄色浑浊液。脓疱破裂并露出红色湿润的表面。轻者脓疱疮仅限于小面积，不再陆续出现新疮，无全身症状；严重者不断出现新的脓疱疮，并可能并发败血症。

新生儿败血症预防

1、预防胎膜早破： 进入怀孕第八个月，是妊娠晚期的开始。这个阶段，胎儿生长迅速，子宫明显增大，对任何外界刺激都非常敏感。如果此时进行性行为，动作剧烈或稍用力，就可能导致“胎膜早破”。一旦胎膜破裂，羊水就会大量流出，导致胎儿的生存环境发生改变，活动受到限制，子宫壁紧紧助孕裹在胎儿体内。胎膜破裂如果不及时治疗，往往会引起宫内感染，导致胎儿在出生前就受到各种细菌的侵袭。即使胎儿在出生后存活下来，由于严重感染的存在，轻者也可能对婴儿的后天发育和智力产生不良影响，重者可能危及生命。因此，在妊娠晚期，夫妻应尽量停止性生活，以免发生意外。产前1个月肯定禁止性交。如果发现羊水破了，请立即就医。

2、正确护理宝宝的肚脐。 新生儿出生后，应每天检查肚脐，保持清洁干燥，无尿液、粪便污染。可以用75%酒精棉签擦拭肚脐根部。脐带脱落后，脐隐窝可能有轻微分泌物或显得湿润。这时，仍然可以使用酒精进行消毒。不要撒消毒粉、未消毒的药材、痱子粉等，防止感染。如果脐窝结痂去除后脐部皮肤红肿或有脓性分泌物，或脐部分泌物有恶臭味，应及时带宝宝去看医生，因为除了局部消毒清洁外，需要抗生素治疗。

3、细心呵护宝宝皮肤： 宝宝新陈代谢快，容易出汗。另外，臀部的皮肤很容易被尿液和粪便污染。因此，妈妈们要注意宝宝的皮肤护理。每天给宝宝洗澡；便后及时清洁屁股和尿布；如果宝宝皮肤出现皮疹，要及时治疗，防止感染；宝宝穿的小衣服要经常清洗、晾干。

4、做好围产期保健工作。 孕妇应定期进行产前检查。分娩时应严格执行无菌操作程序。对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对患有感染和发烧的*使用能够穿过胎盘屏障的广谱抗生素。对窒息的新生儿进行复苏，以尽量减少交叉感染的机会。

5、皮肤粘膜护理：特别注意保持口腔、皮肤、粘膜、肚脐的清洁，避免感染或受伤。不要抠“马牙”、剪“口腔脂肪垫”，也不要用粗糙不洁的布擦拭新生儿口腔，以免损伤口腔粘膜。如有感染性病变，应及时治疗，并适量使用抗生素预防感染。加强高危婴儿监测。应密切监测可能发生败血症的高危新生儿。注意新生儿的面色、吸奶情况、精神状态和体温变化。