怀孕需要夫妻双方身体健康，生殖系统没有问题！长期不孕的夫妇往往其中一方的公细胞或母细胞出现问题，如无精症、无公细胞症、公细胞成活率低、卵泡发育不良、排卵障碍等。其中，女性不孕症约占10-20%高于男性不育症。输卵管因素是女性不孕的常见原因之一，约占女性不孕患者的25%-35%。患有输卵管阻塞的女性，往往因输卵管阻塞程度不同，治疗难度也不同。

根据输卵管阻塞的程度不同，预后也不同，掌握正确的治疗原则是关键。

-1-输卵管阻塞

腹腔镜检查可以用来疏通它。对于输卵管外粘连，还可以进行腹腔镜切开和解剖，以“松解”输卵管。治疗后，大多数患者可以怀孕。

-2-输卵管阻塞

损伤轻微，但大部分输卵管正常。这种情况可以通过子宫和腹部联合手术来治疗。一般来说，手术效果良好，成功率可达90%以上。

-3-输卵管完全堵塞，病情严重。

这种情况一般需要术后进行试管婴儿。

输卵管堵塞怎么办才能怀孕？

根据输卵管阻塞的程度选择治疗方法。一般治疗方法如下：

1.手术治疗：是清除输卵管阻塞的准确方法。

输卵管从内到外分为间质部、峡部、壶腹部和伞部。针对不同的阻塞部位采取不同的手术方法。

输卵管间质阻塞可在宫腔镜、X 射线或超声监测下用导丝清除，或通过输卵管和子宫角移植来清除。成功率较低，目前很少使用。

输卵管峡部和壶腹的堵塞不仅是由炎症引起的，也可能发生在输卵管结扎后。输卵管阻塞可以通过端端吻合术去除。

输卵管伞毛阻塞可以通过输卵管造口术和输卵管成形术来治疗。手术可以通过腹部、腹腔镜或宫腔镜进行。

由上可见，手术方法有多种。目前，宫腔镜联合腹腔镜是诊断和治疗输卵管不孕症的金标准，与其他手术相比具有明显的优势。

它是在宫腔镜下直视输卵管开口，将导丝直接插入输卵管口，以清除近端输卵管梗阻。

可采用腹腔镜输卵管造口术、输卵管成形术或输卵管周围粘连松解术来恢复输卵管的正常结构和空间结构。同时，在直视下监测宫腔镜检查可以增加宫腔镜检查的安全性。它不仅可以诊断输卵管阻塞的位置和程度，还可以提供治疗。

腹腔镜手术的具体方法取决于输卵管阻塞的程度和后续的治疗方案。如果输卵管严重积水、白带严重，不建议准备IVF治疗的人进行输卵管造口术，需要结扎或切除。

即使有各种手术方法，如果输卵管损伤严重且广泛，手术成功率极低，而且即使手术后输卵管通畅，也不代表输卵管功能已完全恢复。手术后输卵管可重新粘连，因此平均妊娠率仅为15%~20%。

2.中药治疗和微波治疗：也是治疗输卵管阻塞的知名方法，但对于清除输卵管阻塞基本无效，常作为辅助治疗。

3、助孕受精-胚胎移植技术：就是我们常说的助孕受精。

适用于以下情况：

宫腔镜、腹腔镜诊断双侧输卵管梗阻，术中疏通失败；

双侧输卵管缺失（通常因宫外孕而被切除）；

进行腹腔镜手术疏通堵塞的输卵管后，您积极尝试受孕六个月至一年，但仍未能怀孕；

对于高龄、卵巢功能低下、精液异常的男性输卵管阻塞，建议进行助孕受精而不是手术治疗。

还有一些因盆腔结核引起的输卵管阻塞的患者，一般情况比较严重，常并发严重的盆腔粘连。建议通过助孕受精直接进行辅助妊娠。

有患者说：我怎么知道我的输卵管阻塞是什么？

目前输卵管检查主要有三种方法：子宫输卵管切开术、子宫输卵管造影和子宫输卵管造影。目前，子宫输卵管造影是临床常用的方法。

输卵管引流：是一种检查输卵管是否通畅的方法，有一定的治疗作用。将液体注入宫腔，可根据液体注射的阻力、有无反流、注射液体的量以及患者的感受来判断输卵管是否通畅。

影像输卵管造影（HSG）:通过导管将造影剂注入子宫腔和输卵管，进行X射线透视和成像。通过造影剂在输卵管和盆腔内的成像，我们可以知道输卵管是否通畅、堵塞的部位以及宫腔的形状。这种检查损伤小，能正确诊断输卵管阻塞，准确率达95%，有一定的治疗效果。

检查可得知输卵管是否通畅、其形状及梗阻部位；了解子宫腔形态，判断是否有子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、粘膜下肌瘤、体内膜息肉及异物等。内生殖器结核处于非活动期；对于不明原因的习惯性流产，需要查明宫颈是否松弛，宫颈和子宫是否变形。

HyCoSy:在超声监视下向子宫腔内注射各种阴性或阳性造影剂，实时观察造影剂通过子宫腔和输卵管的流动情况以及进入盆腔后的分布情况，从而判断子宫腔的通畅情况。输卵管并观察子宫和卵巢。和骨盆状况。

对于不孕不育，疑似输卵管阻塞；评估输卵管绝育、再通或整形手术或其他非手术治疗后的效果；对轻度输卵管管腔粘连有疏通作用。

在这三种检查方法中，子宫输卵管造影是目前比较常用的一种。

优势为：

-1-能够清楚地了解子宫腔和输卵管的生理结构，看是否有畸形或病变，清楚地看到堵塞部位，并根据明确的堵塞部位位置制定针对性的治疗方案。

-2-经过造影检查，原本因轻微粘连而堵塞的输卵管变得通畅，从而对输卵管的疏通起到了一定的治疗作用。

-3-不仅可以准确了解子宫腔和输卵管的情况，还可以争取比较佳治疗周期，根据指导确定治疗方案，特别是在输卵管堵塞复发或输卵管堵塞的情况下输卵管结扎术。

-4-此检查造成的损害很小。在经验丰富的医生操作下，利用数字X光机对输卵管阻塞做出正确诊断，准确率可达98%，具有一定的治疗效果。是了解输卵管是否通畅、通畅程度以及堵塞具体部位的比较常用的检查方法。