异位妊娠和宫外孕有何不同？

宫外孕是指受精卵着床在子宫腔外，俗称“宫外孕”。严格来说，它们有不同的含义。宫外孕是指子宫外的妊娠，而宫颈妊娠和未发育子宫妊娠也是子宫的一部分，因此宫外孕的含义更广泛，命名方法也更准确。 “宫外孕”这一名称常用于临床诊断。宫内妊娠是指受精卵植入子宫腔的情况。两人都有更年期史和早孕症状。

宫外孕是指受精卵着床于体内膜外，滋养层发育不全，hcg分泌量低，低于同龄正常宫内妊娠。尿hcg 水平也较低。宫内妊娠hcg每两天翻一番，增幅超过66%。如果hcg每两天上升低于66%，则考虑宫外孕或流产。

B超检查对于宫外孕的早期诊断具有重要价值。 B超检查显示子宫体增大，但宫腔内未发现妊娠囊。附件区超声图像可见大小不一的肿块，可为混合性或囊性，边界不清、不规则。它们大多位于附件侧面和子宫后面。有时在完整的肿块中可见妊娠胶囊。受损患者可见血凝块与胚胎组织形成的不规则混合暗区，内出血较少时，子宫及直肠凹陷处可见液体暗区。当内出血持续时间较长时，腹腔内会呈扁平状的液体，甚至可见肠颤。

宫内孕流产时的腹痛往往位于下腹中部。疼痛比宫外孕破裂的疼痛要轻一些，而且是阵发性的。阴道流血较多，子宫大小与妊娠月份一致，宫颈口张开，排出组织中有绒毛和胚胎。

如果有更年期病史、腹痛或阴道不规则出血，应及时去医院检查。做到早诊断、早治疗。