如何预防新生儿黄疸和宝宝黄疸？

生理性黄疸是指新生儿的血清胆红素从出生时的1751mol/L（13mg/dl）逐渐上升到出生后24小时的86mol/L（5mg/dl）或以上。那么引起新生儿黄疸的原因有哪些呢？如何预防新生儿黄疸？

新生儿黄疸的原因

太多的红细胞被破坏得太快。体内约80%的胆红素是由老化的红细胞破坏而形成的。如果过多的红细胞被破坏过快并且胆红素激增，就会出现黄疸。母子血型不合引起的溶血性黄疸就属于此类。黄疸在出生后24小时内出现，进展迅速，皮肤变成金黄色。当血液中胆红素超过20毫克%时，胆红素可能进入脑细胞，干扰脑细胞的正常活动和功能，引起核黄疸，威胁新生儿的生命。虽然目前对于严重黄疸已有较好的治疗方法，但仍需在核黄疸发生前及时抢救，才能达到理想的疗效。家长在观察黄疸程度时，要注意选择自然光线充足的地方，并反复检查黄疸是否加重。黄疸进展迅速的新生儿应立即就医。

肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄受损。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺乏一种酶，或这种酶的活性低，胆红素不能很好地排出助孕，如新生儿肝炎或败血症。新生儿出生一周内，由于肝酶活性低，会出现生理性黄疸。有些婴儿在食用母乳后也可能出现这种类型的黄疸，因为母乳中含有一种称为黄体酮的脂肪物质。宝宝吃母乳后，这种脂肪成分很快被脂肪酶分解，释放出游离脂肪酸，可以增加小肠对胆红素的吸收，引起黄疸，但宝宝却很健康。上述情况称为肝细胞性黄疸。

由于胆管阻塞，胆红素不能排泄到小肠，导致肝细胞或胆管内胆汁淤积，引起黄疸。我们称之为阻塞性黄疸，如新生儿胆道闭锁、胆汁浓稠等。

新生儿病理性黄疸的4种类型

溶血性黄疸： 溶血性黄疸比较常见的原因是ABO溶血，这是由于*和胎儿的血型不相容引起的。比较常见的是*的血型为0型，胎儿的血型为A型或B型，由此产生的黄疸较严重；其他如*的血型是A型，胎儿的血型是B型或AB型；*的血型是B型，胎儿的血型是A型或AB型则较少见，产生的黄疸也较轻微。因此，一些家长会非常紧张，担心孩子会出现ABO溶血。事实上，需要注意的一点是，并非所有ABO系统血型不相容的新生儿都会出现溶血。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发生率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现黄疸，并逐渐恶化。

感染性黄疸： 感染性黄疸是指主要因病毒感染或细菌感染导致肝细胞功能受损而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，其中以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染比较为常见。其他感染助孕括不太常见的风疹病毒、EB 病毒和弓形虫。化脓性黄疸是比较常见的细菌感染。黄疸的特点是生理性黄疸持续存在或生理性黄疸消退后持续存在。

梗阻性黄疸： 梗阻性黄疸多由先天性胆道畸形引起，其中以先天性胆道闭锁比较为常见。黄疸的特点是出生后1-2周或3-4周再次出现黄疸，并逐渐加深，大便颜色逐渐改变。变成淡黄色甚至白色粘土色。

母乳性黄疸： 这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿出现黄疸超过正常生理黄疸，其原因尚不清楚。黄疸的特点是：黄疸在生理性黄疸高峰后继续恶化，胆红素可达10-30mg/dl。如果继续母乳喂养，黄疸会持续一段时间较高水平，然后慢慢下降。如果停止母乳喂养48小时，胆红素会大幅下降50%。如果再次进行母乳喂养，胆红素会再次升高。

如何预防新生儿黄疸

1.看父母的血型。如果*是O型血，父亲是A型或AB型血，新生儿出现黄疸的机会就会较高。新生儿黄疸属于溶血性黄疸。溶血性黄疸比较常见的原因是ABO溶血，这是由于*和胎儿的血型不相容引起的。比较常见的是*的血型为0型，胎儿的血型为A型或B型。因此，父母的血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然，家长也不用太紧张。并非所有ABO 血型不相容的新生儿都会发生溶血。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发生率为11.9%。

如果夫妻双方血型不合（特别是*为O型血，父亲为A、B、AB型血），或者*RH血型为阴性，则需要定期进行血清学检查和羊膜检查。进行液体检查，并在密切监护下分娩，以防止新生儿出生。发生溶血。

2.注意饮食。怀孕期间，孕妇要注意饮食，忌生冷食物，避免暴饮暴食或使自己过于饥饿。还应忌烟、酒、辛辣热性食物，以免损伤脾胃。

3、多补充富含维生素C的水果和蔬菜。如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。