新生儿低血糖和宝宝低血糖的治疗方法是什么?
2024-02-17 03:55:24产后饮食点击:107
1.输注葡萄糖液后出现低血糖症状时,应立即以1ml/min的速度静脉输注25%葡萄糖溶液2-4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖溶液2ml/kg)。然后继续滴注10%葡萄糖溶液,滴注速度为35ml/(kgh);葡萄糖溶液以58mg/(kgmin)的速度滴注,以维持正常血糖水平。如果是糖原储存不足引起的低血糖(如SGA儿童),或血糖不能维持在正常水平时,可将继续滴注的葡萄糖液改为12.5%~15%葡萄糖液,用剂量按810ml/(kgmin)滴注速度。血糖达到2.2mmol/L并持续12天后,可改为5%葡萄糖溶液输注,然后逐渐停药。在血糖稳定之前,每天至少检测一次血糖。
2.注射氯化钠和氯化钾2448小时后,输液中应含有生理需要量的氯化钠和氯化钾。
3.母乳喂养症状改善后及时喂奶,逐渐减少葡萄糖的输入。
4.激素治疗如果采用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素治疗。
(1)氢化可的松:510mg/(kgd),症状消失、血糖恢复正常后2448小时停药。激素疗法可以使用几天到一周。
(2)胰高血糖素(glucagon) 333 600.10.3mg/kg肌注,必要时6小时后重复应用。
(3)肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖。
5、治疗病因此外,还应积极治疗原发病。如果患有半乳糖血症,应完全停止乳制品,代之以不含乳糖的食物;对于亮氨酸过敏的婴儿,应限制蛋白质的摄入;对于糖原储存的患者,应昼夜喂养;先天性果糖不耐受者应限制蔗糖和果汁等。
6.其他治疗期间,需保持一定的环境温度,以减少热能消耗并监测血糖变化。