前置胎盘的危险性有多大？你对前置胎盘了解多少？

2024-06-29 22:53:25子宫问题点击：74

怀孕第十个月，助孕妈需要担心的事情太多了。她们去医院做产前检查时，都认真听B超医生说的每一句话，生怕漏掉一句话。如果医生说任何一个数值有问题，你应该调查到底。说到怀孕期间出现的一些异常情况，比如怀孕期间肥胖，助孕妈一定要减少食物的摄入量。否则，在分娩过程中，胎儿会发育成巨胎，难以顺利分娩。

前置胎盘有危险吗？

总体而言，前置胎盘是妊娠的严重并发症之一。

前置胎盘是指怀孕28周后，胎盘低于体内胎儿的先露部分。所谓胎儿先露部，是指胎儿在载体体内的比较低位置。如果胎位正常，是指胎儿的头部。对于少数胎位异常的情况，可能是胎儿的臀部。此时胎盘低于胎儿比较低位置，附着于子宫下段，称为前置胎盘。

前置胎盘分为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘，还有一种非常特殊的类型，叫做危险性前置胎盘。根据胎盘和宫颈内口之间的关系，这些类型有不同的出血风险，甚至早产和手术切除子宫的风险。

当然，还有妊娠高血压、妊娠糖尿病、产前子痫、前置胎盘等严重的妊娠并发症，更需要警惕。说起前置胎盘，很多人可能对这种疾病比较陌生，因为并不是每个助孕妈都会遇到前置胎盘。

据有关资料显示，国内分娩时前置胎盘的发生率为0.24%1.57%，国外报道为0.5%0.9%。然而，近年来，前置胎盘的发病率呈上升趋势。虽然前置胎盘的发病率较低，但是如果不幸遇到的话，了解以下内容并做到心中有数，就不会那么惊慌了。

什么是前置胎盘？

南方医科大学珠江医院妇产科副主任医师马英在接受医学会媒体采访时表示：前置胎盘是指怀孕28周后，胎盘的位置低于正常胎盘。呈现胎儿的一部分。胎儿的先露部分是什么？胎儿先露部位是指胎儿在载体内比较低的位置，多为胎儿的头部。有些胎位异常的患者，可能是胎儿的臀部。当胎盘低于胎儿比较低部位且附着于子宫的下段完全或部分覆盖子宫颈内口时，称为前置胎盘或前置胎盘。

根据胎盘与宫内口的关系，前置胎盘可分为以下类型：

1、中央性前置胎盘：又称完全性前置胎盘，胎盘完全覆盖宫颈内口。

2.部分性前置胎盘：胎盘仅部分覆盖宫颈内口。

3.交界性前置胎盘：胎盘下缘刚好到达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。

4、低置胎盘：即胎盘处于较低位置，胎盘边缘靠近宫颈内口。一般情况下，距离小于2cm。

5.危险性前置胎盘：孕妇有过剖宫产或子宫肌瘤切除术等子宫手术史。这次胎盘覆盖了原来的手术切口。胎盘可能部分或完全生长在切口上。

前置胎盘有哪些症状？

马英副主任医师表示：前置胎盘是妊娠期比较严重的并发症之一，也是妊娠晚期出血比较常见的原因。据有关统计，我国前置胎盘孕妇的死亡率为0.2%1.5%，国外为0.5%。前置胎盘患者中，85%95%是经产妇女，尤其是经产妇女，发生率可达5%。

一般来说，怀孕28周前，如果胎盘覆盖宫颈内口，部分患者后期胎盘可能会上移，而无前置胎盘。但怀孕28周后，胎盘位置再次改变的可能性就比较低了。

因此，前置胎盘比较突出的表现就是妊娠中、晚期再次出现无痛性阴道流血。有些患者可能会从睡梦中醒来，发现自己躺在血泊中。因此，妊娠中晚期无端无痛性出血是前置胎盘的典型临床表现。

出现前置胎盘该怎么办？

马英副主任医师透露：前置胎盘孕妇发生产后出血的几率比普通孕妇要高得多。有些患者还可能会出现植入性胎盘，即胎盘部分或完全植入子宫肌肉中。一旦发生植入性胎盘，子宫切除的概率极高。目前对于前置胎盘，还无法通过人工的方法来改变胎盘生长的位置。我们能做的就是告知患者前置胎盘的一些注意事项。