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宝宝肚脐突显是否为脐疝?如何准确诊断和区分脐疝?

2024-02-17 14:20:52子宫问题点击:190

婴儿脐疝是先天性的,是新生儿和婴儿期的常见疾病之一。脐带脱落后,脐带疤痕区是腹腔的先天性缺陷,因为胎儿期脐带穿过腹腔。另外,新生儿时期,两侧腹肌在中心线处并未完全靠拢,留下损伤,医学上称为“脐环”。因此,当宝宝哭闹过多、咳嗽、腹泻等,使腹部压力增大时,就会导致腹部器官,特别是结肠,连同腹膜后和腹部皮肤,慢慢地从腹腔推出来。脐部,导致脐疝。

疾病

婴儿脐疝多为易复位疝。当哭泣、站立或用力时,肚脐处会出现一个肿块,通常直径12厘米。没有其他症状。通常是在洗澡或换衣服时无意中发现的。多呈圆柱形或圆柱状,肿瘤顶部有一小疤痕,即脐疤痕。

肿瘤的特点是可逆性的,即哭闹、干咳、站立时肿瘤变圆、肿大,摸起来肿瘤比较坚硬。当宝宝安静时或父母用手轻轻按压时,肿瘤会变小或移回腹部,并伴有咕噜声。肿瘤变小或缩小后,残留一些松弛的皮肤皱褶,上面就是典型的脐疝。肿瘤有时很大,尤其是孩子哭闹、腹压增大时,表面皮肤看起来更薄。因此,有的家长担心脐疝会不会破裂。事实上,由于皮肤的弹性和弹力,根本不存在爆裂的概率。

脐疝的诊断与鉴别

婴儿脐疝的诊断:一般来说,出现以下临床症状和症状即可诊断婴儿脐疝。

(1)婴儿出生后,脐部凸出一个半圆形的肿瘤,大多有拇指那么大,质地柔软。肿瘤下方可见脐痕;

(2)当患者哭泣、烦躁或用力时肿瘤会扩大,当患者安静休息或用手挤压时肿瘤会变小或消失;

(3) 熟练的手将疝内容物放回后即可触及疝环。疝环的直径通常小于2.0cm。

成人脐疝的诊断相对容易,通常通过详细了解症状和仔细体检即可做出准确的诊断。如果诊断有困难,还可以选择彩色超声检查。

婴儿脐疝的医疗保健和治疗方法

较小的脐疝,如直径小于1.5厘米的,随着腹腔增大,两岁内大多可以治愈。由于脐疝很少引起婴儿嵌顿,所以可以先保守治疗,再采用足贴、拉伸等方法。腰带。

1、胶带粘贴方法

有些脐环较小、孩子爱哭闹、脐疝反复嵌顿的人,可以采用“胶布法”来加速脐孔闭合。

1、胶带应为医用胶带,宽约5厘米,比孩子臀围长6-10厘米。将胶带的一端剪成嘴的形状并伸出(约5厘米长),并在胶带另一侧的中间开一个水平开口,让另一侧像嘴一样逐渐变细。

2、插入后,胶带经过的下背部可以垫上纱布。

3、粘贴时疝囊必须凹陷或凹陷。一般12周更换一次,可连续使用36个月。

4、使用时注意保护皮肤,以免起泡、糜烂。应用要点是:应用得当、应用严密。每次涂抹都会收缩脐部,促进脐部愈合。为了防止胶带错位,还可以在外面加一条弹力带(弹力绳)。由于粘贴胶带有一定的困难和并发症,操作应由医护人员进行。

2.“弹力带”法

这种方法对于新生婴儿和小婴儿特别有用。可以先白天戴,晚上戴,经常调节松紧,避免脐疝过度突出,保证孩子的饮食摄入和腹腔生长弹性。收腹带操作比较方便,家长也可以使用,受到过于焦虑的家长(尤其是希望孩子接受治疗的家长)的欢迎。

有些家长沿袭老习惯,用大铜钱或硬币用布条绑住腹腔,试图堵住脐疝突出。这没有任何效果,并且很可能会造成损坏,因此应该放弃。

3.手术治疗

如果出现嵌顿或患者年龄超过两岁,脐疝尚未治愈,则应进行手术。

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