阿托西班使用注意事项,阿托西班适应症
2024-03-01 11:16:41输卵管问题点击:158
阿托西班能够保证胎儿的正常发育,防止出现早产的现象,这种药物使用的时候有一定的注意事项,例如要注意其用法用量,潜在的危险,要注意监测子宫收缩和胎儿心率等,这个药物有一定的禁忌人群,例如孕龄少于24周或超过33周、孕龄超过30周胎膜早破等,适用于8岁以上、孕龄24~33周,胎儿心率正常的孕妇。下面就来为各位带来阿托西班使用注意事项,阿托西班适应症。
阿托西班使用注意事项
使用阿托西班的时候有一些注意事项是需要注意的,不可以随意的进行用药,以免用药不正确导致出现阿托西班的副作用,下面为大家介绍阿托西班使用的注意事项,希望能给大家带来一定的帮助。
1、在不能排除有胎膜早破的妇女中,使用阿托西班时,应权衡推迟分娩的与发生绒毛膜炎的潜在危险;
2、尚无肝肾功能不全的患者使用阿托西班的经验(见用法用量及药理毒理);
3、尚缺乏胎盘位置异常患者使用阿托西班的经验;
4、多胎妊娠或孕龄在24-27周使用阿托西班的临床经验有限,阿托西班对于这类患者的益处尚不能肯定;
5、可以重复使用阿托西班,但是多次重复应用阿托西班(达3次)的临床经验有限(见用法用量);
6、对宫内生长迟缓的病例,继续和重新开始给予阿托西班治疗要取决于对胎儿成熟度的评估;
7、在给予阿托西班治疗期间应监测子宫收缩和胎儿心率;
8、作为催产素的拮抗剂,阿托西班理论上可以促进子宫的松弛,因此可能出现产后子宫收缩不良并引起产后出血,所以应该监测产后失血量,但是在临床试验过程中尚未观察到有产后子宫收缩不良的情况;
9、多胎妊娠和宫缩抑制剂(如钙通道阻滞剂和β-肾上腺素能受体激动剂)与肺水肿发生风险的增加相关,因此,阿托西班应慎用于多胎妊娠和/或与其他宫缩抑制剂一起使用;
10、本品不适用于儿童老年人使用。
小结:以上是关于阿托西班使用的注意事项,注意事项是比较多的,阿托西班注射液是抗早产药物中疗效较好,副作用较少的药物,应用过程中要密切监护胎儿心率,观察宫缩情况。
阿托西班禁忌症
对于阿托西班这种药物来说不是所有的人都是可以使用,而且对于孕期的孕妇来说,有的孕妇也不能使用,如果孕龄少于24周或超过33周或者是孕龄超过30周胎膜早破等孕期的孕妇是不能使用的,另外小孩和老人也不能使用。
如果属于以下阿托西班禁忌症的人群,不可以使用阿托西班药物:
1、孕龄少于24周或超过33周;
2、孕龄超过30周胎膜早破;
3、宫内胎儿生长迟缓和胎儿心率异常;
4、产前子宫出血须立即分娩;
5、子痫和重度先兆子痫须分娩;
6、宫内胎儿死亡;
7、宫内感染可疑;
8、前置胎盘屏障;
9、胎盘屏障分离;
10、继续怀孕对母亲或胎儿有危险的患者禁用。
通过阅读相信大家都已经有所了解了,女性在怀孕之后,一定要多加注意,小心使用药物,不要盲目用药,以免产生副作用给胎儿的发育带来影响。如果需要使用阿托西班等药物的话,也一定要在医生的指导下使用。
阿托西班适应症
阿托西班主要适应于18岁以上、孕龄24~33周、胎儿心率正常的孕妇,在其规律性宫缩达每30分钟4次以上,每次持续至少30秒,并伴宫颈扩张1~3cm(初产妇0~3cm)、宫颈管消失50%以上的时候,推迟其即将出现的早产。
阿托西班的价格比较昂贵,国产的一般1200-1800元一针左右,进口的上万都有,主要用于保胎,适用于推迟下列孕妇的逼近的早产临产:
1、持续时间在30秒以上的周期性宫缩 速率为每30分钟4次;
2、子宫颈扩张1-3cm(初产妇0-3cm)且成熟度?>50%;
3、年龄 > 18 岁;
4、胎龄 24 至33 整周;
5、胎儿心律正常;
6、禁忌症;
7、胎龄 <24 或者 >33 整周;
8、早产性胎膜早破 >30 周妊娠;
9、产前子宫出血需要立即分娩;
10、子痫和严重先兆子痫需要立即分娩;
11、宫内胎死;
12、疑似宫内感染;
13、前置胎盘;
14、胎盘早剥;
15、宫内生长迟缓和胎儿心律异常;
16、母体或胎儿出现其他情况,致使继续妊娠有危险;
17、对活性物质或任何辅料过敏。
以上是关于阿托西班使用的注意事项,以及禁忌症和适应症,对于有痛性的规律宫缩,伴有宫颈管进行性扩张的孕妇,此时如果选用其他类抑制宫缩的药物,可能失败率比较高,但是如果选用阿托西班来治疗,往往宫缩是可以抑制住的,可以延长妊娠的时间。
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