高龄女性为什么在试管婴儿过程中经历多次失败?有什么方法可以提高她们的成功率?
2024-03-30 05:15:04产后问题点击:68
三胎政策放开后,越来越多的老年妇女有了生三个孩子的愿望,“助孕受精”的捷径成为了她们的希望。然而残酷的现实却是一次又一次的失败。国内外研究报道,35岁以上女性试管婴儿成功率高达50%,35岁女性试管婴儿成功率在30%左右,一次“试管婴儿”辅助成功率40岁女性的怀孕率低于10%。
想要了解老年女性“试管婴儿”失败的原因,首先要了解影响“试管婴儿”成功的因素有哪些。如果把“试管婴儿”想象成播种农作物,那么种子是否优质、土壤是否肥沃、阳光是否充足、灌溉是否得当,将直接决定农作物能否茁壮成长。更多相关知识阅读参考:42岁可以做试管婴儿吗?成功率是多少? 1)种子因素——胚胎质量和数量首先我们来说说“试管婴儿”中的种子是什么。人类的种子就是由公细胞和母细胞结合形成的受精卵发育而成的所谓胚胎。母细胞的质量直接影响胚胎的质量。大量研究样本显示,女性超过35岁后,卵巢储备功能和卵巢反应性下降,母细胞质量和数量下降,胚胎着床率和临床妊娠率下降,自然流产率增加,胚胎和基因异常等。胎儿发生。率增加。从母细胞质量的角度来看,随着年龄的增长,细胞内过氧化物的积累增加。这些氧化物对鸡蛋有一定的破坏作用,从而降低鸡蛋的品质。此外,女性年龄的增加,加剧细胞内纺锤体的衰老,影响细胞分裂时染色体的分离,导致染色体非整倍体发生率增加。这是自然流产率上升的主要原因。比较常见的是常染色体三倍体发生,助孕括多重致命性染色体三体性、唐氏综合症、其他染色体三体性等。多种因素导致母细胞质量下降,进而影响胚胎质量。因此,老年患者“试管受精”的成功率较低。从母细胞数量来看,老年女性卵巢储备下降和卵巢反应低是导致IVF失败的主要因素。卵巢储备功能下降是指卵巢中储存的母细胞数量减少。更重要的是,这些鸡蛋库存只会随着年龄的增长而逐渐耗尽,无法产生新的库存。卵巢低反应性是指卵巢对控制性超排卵刺激药物的刺激反应较差,无法获得理想数量的卵泡。各大生殖中心经常使用血清抗苗勒氏管激素来评估女性的卵巢功能。血清抗苗勒氏管激素可以准确反映卵巢库存中原始卵泡和腔前卵泡的数量。目前认为血清抗苗勒管激素低于1.1ng/ml可作为预测卵巢储备功能降低的阈值,0.51.1ng/ml之间可作为卵巢反应低下的参考范围。血清抗苗勒氏管激素水平随着年龄的增长而逐渐降低,绝经前和绝经期间无法测量。大多数老年女性,尤其是40岁的女性血清抗苗勒管激素低于1.1ng/ml,卵巢储备功能降低和卵巢反应性低下的患病率不容忽视。高龄女性在助孕受精的控制性超促排卵过程中,往往无法获得满意数量的母细胞,导致胚胎数量减少。再加上胚胎质量较差,试管婴儿的结果并不那么理想。 2)土壤因素——体内膜容受性。播种后的种子深深地埋在它们赖以生存的土壤中。土壤是否肥沃对于种子的生长起着至关重要的作用。在“试管婴儿”过程中,体内膜是胚胎生长的土壤。体内膜形成子宫壁的比较内层。每当女性排卵时,体内膜在黄体酮的作用下,由增殖期转入分泌期。此时体内膜变得柔软、肥沃,有利于胚胎的穿透。在内膜中寻找合适的栖息地。体内膜接受胚胎的能力是胚胎能否成功着床的关键,即所谓体内膜容受性。
就像农民需要根据季节播种一样,体内膜不会随时接受胚胎。在短暂的“着床窗口”期间,体内膜将向胚胎张开双臂。体内膜容受性的形成受雌激素和孕激素的调节,而雌激素和孕激素需要与体内的雌激素和孕激素受体结合才能发挥作用。老年患者体内膜的雌激素和孕激素受体减少,即使从外部补充足够量的雌激素和孕激素也会影响体内膜容受性,进而影响胚胎着床。另外,老年患者的血液常处于高凝状态,体内膜血管内微血栓形成导致血流量减少,这也是影响体内膜容受性的因素。 3)环境因素除了优质的种子和肥沃的土壤外,环境因素对于“试管婴儿”的成败也起着不可忽视的作用。老年患者由于年龄恐惧和时间紧迫感,在社会角色中承受着更大的压力。心理因素的作用必然会影响“试管婴儿”的成功率。另外,高龄女性患子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫因素疾病的概率相对较高,这对胚胎着床环境也有一定的影响。随着年龄的增长,多个器官的功能趋于衰退,老年女性更容易患有医学疾病,如高血压、糖尿病等,这也是影响母细胞和着床环境的因素之一。大多数老年妇女已经生过孩子,其中不少有剖腹产史。剖宫产疤痕憩室对体内膜的影响也会增加IVF的失败率。高龄女性在助孕受精前应做好哪些准备,有助于提高助孕受精的成功率?怀孕前进行全面检查。在接受助孕受精治疗之前,建议35岁以上的女性在计划生育之前进行生育力评估。这主要针对女性。对排卵状况、输卵管功能、卵巢功能等进行系统评估,并在系统评估的基础上获得数据,明确其生育状况。保持身体比较佳状态在准备试管婴儿时,提前3至6个月让身体处于比较佳状态至关重要,这有助于日后取卵和移植的人。时间,能够顺利进行,一击即中。改掉不良的生活习惯。如果男女中任何一方有吸烟、酗酒、助孕等不良生活习惯,就很容易影响胎儿的发育,甚至造成一些不可逆转的伤害。积极治疗妇科疾病。在进行助孕受精之前,应积极治疗现有的慢性疾病或其他疾病。只有这样,才能打好身体基础,提高试管婴儿的成功率,为宝宝提供良好的成长环境。如果患有高血糖、慢性体内膜炎、体内膜多发性息肉等疾病,应先治愈或将指标控制在合理范围内,然后再协助试管婴儿。调节体内膜环境,维持良好的体内膜环境是IVF治疗成功的关键!体内膜过厚或过薄或有其他病理改变,如体内膜炎、增生、息肉等,都可能降低胚胎着床率。增加流产率。因此,在胚胎移植前,应到医院评估体内膜状况。必要时应进行宫腔镜手术,改善体内膜容受性,以提高胚胎着床率和妊娠率。保持良好的心态。先调整好自己的心理状态。不要处于紧张和焦虑的状态。否则,体内激素平衡就会被破坏,导致内分泌失调,影响排卵功能。总之,女性的年龄可能是影响比较终妊娠结局的独立因素。
高龄女性在寻求“试管婴儿”辅助妊娠时,也应该理性分析和思考,充分了解自身情况,遵循医生指导,才能获得比较佳妊娠结局。了解更多详情请点击:无忧怀孕