输卵管结核严重导致不孕,有哪些治疗方法可选?
2024-04-05 12:03:46流产注意点击:146
输卵管结核是一种常见的妇科疾病。多种疾病也是一种比较严重的疾病。输卵管结核常伴有全身症状,如体重减轻、乏力、盗汗等。输卵管结核可破坏输卵管的产卵功能。如果病情严重,比较终会导致女性不孕。那么输卵管结核如何治疗呢?
输卵管结核如何治疗目前,输卵管结核的治疗原则是以抗结核药物为主,休息和营养为辅。根据病情,必要时可以进行手术治疗。另外,需要注意的是,治疗后成功怀孕的机会会显着降低。如果想再次怀孕,可以采用辅助生殖技术。更多相关知识阅读参考:输卵管不孕比较常见的原因是什么? 1.一般治疗:加强营养,注意休息,增加身体抵抗力。发热、病情严重的患者急性期需要卧床休息。 2.药物治疗口服抗结核药物:抗结核药物治疗对90%的女性生殖器结核有效。药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。患者接受异烟肼、利福平、乙胺丁醇吡嗪酰胺片等抗结核药物联合治疗约9个月,取得良好效果。建议采用两阶段短期药物治疗计划。前2个短期课程到3个月为强化期,4个月为强化期,4个月后为6个月巩固期。常用治疗方案:强化期2个月,每日异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺片联合使用,巩固期后每天连续使用异烟肼、利福平4个月;或每周间歇使用异烟肼和利福平3次。强化期异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺片联合使用2个月,巩固期连续使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺片4个月;巩固期或每周异烟肼3次,利福平、乙胺丁醇连续4个月。首位种方案可用于首次治疗的患者,第二种方案主要用于已经失败或复发的患者。特别是年轻患者更应该使用这种方法。抗结核药物的选择和使用与结核病相同,但由于输卵管粘膜皱襞较多,结核菌难以消灭,因此治疗过程应适当延长,由9个月至1年。 3.手术治疗对于年轻女性行侧附件全子宫切除术,应尽可能保留年轻女性的卵巢功能。当卵巢切除术没有干酪样坏死或脓肿时,可以考虑保留卵巢。由于生殖器结核引起的粘连往往广泛而致密,术前应口服肠道抗菌剂,并用作清洁灌肠。为了避免手术中感染扩散和减少粘连,术前应使用抗结核药物1-2个月。术后根据结核活动度及病灶是否清除,持续抗结核药物治疗1个月左右,以达到彻底治愈。手术指征:化疗后,输卵管内已形成肿块,且不再消退。单纯化疗只能缩小肿块,缓解症状,但无法治愈。化疗后复发且效果不理想,或化疗后症状消失但很快复发。较大的助孕裹性积液需要手术治疗。对于20岁以上的患者来说,不需要保留月经,化疗后续也有困难。对于结核性腹膜炎患者,切除内生殖器后继续使用化疗有利于腹膜结核的恢复。为避免手术中感染扩散和减少粘连,术前应使用抗结核药物12个月。手术后,根据结核活动度和病变情况,是否继续抗结核药物治疗1个月左右,以达到彻底治愈。手术应为双侧附件和全子宫切除术,以尽可能保留年轻女性的卵巢功能。输卵管和卵巢内形成大肿块。当输卵管和卵巢无法分离时,子宫和附件被切除。当进行卵巢切除术且无干酪样坏死或脓肿时,可考虑保留卵巢。综上所述,“输卵管结核严重导致不孕怎么治疗?”据详细介绍,如果确诊为输卵管结核,无论病情是否严重或有明显症状,都应积极治疗。
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