女性不孕如何进行腹腔镜检查？有哪些检查项目？

不孕症（妇科） 正常同居一年，未采取避孕措施而未怀孕的妇女，即可诊断为不孕症。不孕症可分为原发性不孕症和继发性不孕症。婚后从未怀孕的人称为原发性不孕症。生育或流产后两年未怀孕的人称为继发性不孕症。性不育。不孕症可分为肯定不孕症和相对不孕症。肯定不孕症是指一对夫妇存在先天性或后天性的解剖或功能缺陷，无法纠正而无法怀孕。相对不孕症是指由于某些因素导致夫妻一方无法怀孕而导致的暂时性不孕。导致女性不孕的原因有很多。一种是由于无法排卵而导致的不孕，另一种是由于无法受孕而导致的不孕。两者都可以是可逆的或不可逆的。

（1）病史：详细询问结婚年龄、健康状况、性生活、避孕措施、具体方法和时间；月经周期、月经期和痛经。过去的历史集中于炎症和结核病的存在，特别是生殖系统的炎症和结核病，以及其他内分泌疾病的存在。如果是继发性不孕，应该了解既往流产、分娩、产后感染及治疗情况。

（二）体检：注意有无结核、炎症、肿瘤、畸形等全身性疾病，有无多毛、肥胖、脱发、体重、血压、继发性发育等内分泌紊乱疾病。

(3)妇科检查：需对内外生殖器官进行详细检查，注意是否有发育异常、畸形、炎症、肿块或肿瘤等。

（4）排除全身性疾病，查：血尿常规、胸片、血沉；若怀疑甲状腺、垂体、肾上腺疾病，应进行相应的功能检查，如T3、T4、蝶鞍X线、血催乳素、尿17酮、尿17羟、血皮质醇等。（5）卵巢功能检查： 常用： 测量基础体温。 宫颈粘液晶体检查。 定期阴道脱落细胞涂片。 经期诊断性刮宫或体内膜检查。 垂体或卵巢激素。 (6)输卵管通畅检查： 输卵管液体渗透、输卵管通气或宫腔镜检查、超导监测成像。 (7)宫腔镜检查：可以了解子宫腔内的情况，如子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，也可以在宫腔镜下进行治疗。有条件的医院可以进行此项检查。 （8）腹腔镜检查： 这种方法可以直接观察腹腔内有无粘连；子宫、卵巢和输卵管的发育。并且可以进行一些简单的手术，比如腹腔镜导管引流、盆腔粘连分离等。可以的，有条件的。不孕症专项检查：怀疑无排卵者应进一步测定血清pRL、FSH、LH、E2、T3、T4水平。必要时进行黄酮类检查、雌激素检查、LH-RH检查、染色体检查等特殊检查。内窥镜检查（宫腔镜检查或腹腔镜检查，或两者的组合）和卵巢活检可作为确定卵巢无排卵原因和位置的比较后手段。