备孕时发现患有子宫肌瘤，是应该先治疗还是先怀孕？

子宫肌瘤是一种非常常见的妇科疾病，多见于30-50岁的女性。目前，女性生育年龄推迟，备孕或怀孕期间很容易遭遇子宫肌瘤。那么我们应该做什么呢？

子宫肌瘤会影响怀孕吗？

传统观念认为，怀孕期间由于子宫血液循环丰富，子宫肌瘤会随着子宫的增大而变大。而且对孕妇进行的各种B超检查显示，子宫肌瘤对怀孕有各种影响。

1、流产：怀孕初期，如果肌瘤压迫子宫腔，很容易导致流产。与无肌瘤患者相比，子宫肌瘤患者的流产率比正常人高2-3倍。

2、胎位异常：肌瘤过大，影响胎儿在体内的运动，造成胎位异常。

3、难产：如果肌瘤位置太低，也会堵塞产道，造成难产。

4、产后出血：由于肌瘤会影响胎盘的发育，导致胎盘附着面过大，子宫收缩也会引起产后出血。

5、早产：怀孕期间如果出现肌瘤红变、胎盘早剥、胎膜早破等情况，就可能导致早产。

6、子宫肌瘤红色变性：通常发生在怀孕期间或产后。这是一种特殊类型的肌瘤坏死。孕妇会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状。大多数患者可以保守治疗，但严重病例需要紧急手术。

准备怀孕发现患有子宫肌瘤该怎么处理？

子宫肌瘤对怀孕有害。很多人的首位反应就是尽快切除肌瘤。其实，小肌瘤的风险比较低，而且怀孕前如果把肌瘤切除的话，子宫上会有疤痕，怀孕后还可能出现子宫破裂的情况。

因此，孕前发现的小于4-5cm的非粘膜下肌瘤，如果不影响子宫腔的形状，不会导致不孕。如果曾因肌瘤导致流产，建议先观察。

如果是粘膜下肌瘤，无论子宫肌瘤有多大，怀孕前都必须进行手术。一般采用宫腔镜肌瘤切除术。

即使患有肌瘤，绝大多数人也能正常受孕，婴儿也能安全出生。也就是说，如果您在备孕期间发现自己患有子宫肌瘤，不要惊慌，认真听从医生的建议，选择比较适合自己的治疗方案。