为什么新生儿和宝宝需要接种卡介苗？

几乎每个人都知道，医生会在婴儿出生后不久就为其接种卡介苗疫苗。然而，你知道为什么新生儿需要接种卡介苗吗？卡介苗有什么特点？

为什么新生儿需要接种卡介苗？

预防结核病的发生

新生儿接种卡介苗可预防结核病的发生。新生儿身体各部位的内脏器官都比较娇嫩，对传染病的抵抗力较差。结核病是一种传染病，许多新生儿和婴儿在不知情的情况下被感染并发展成非常严重的症状。例如，结核性脑膜炎不仅危及生命，即使存活下来也可能导致痴呆和后遗症。

结核杆菌还可以长期潜伏在体内，成为日后疾病的隐患。卡介苗是对抗结核病的有力武器，因此新生儿必须接种卡介苗。

出生后24 小时内接种BCG 疫苗

新生儿出生后24小时内，首位次注射是在上臂三角肌中央进行皮内注射。在医院出生的新生儿一般都会在妇产医院接种卡介苗疫苗。在家出生的新生儿也应到卫生所接种卡介苗疫苗。治疗后一般不会出现发热等全身反应。 1个月后，局部会出现红肿、流脓、结痂。无需治疗。痂会脱落，留下疤痕。

接种不成功者需再次接种

您可以到卫生站或医院检查疫苗接种是否成功。那些不成功的人需要再次接种疫苗。 3个月时到结核病防治中心或保健中心做结核菌素检测，48小时或72小时即可出结果。如果注射部位出现直径0.51厘米的红肿硬点，则表明卡介苗接种成功；如果注射部位没有反应，则说明接种失败，需要重新接种。

卡介苗疫苗有何特点？

接种卡介苗后的局部反应与其他疫苗不同。大多数儿童在接种后3至4周（初次接种）或1至2周（再次接种）会出现局部反应，助孕括发红、肿胀、浸润、脓疱形成和破裂。是一个溃烂结痂的过程，一般3个月左右结痂脱落，形成局部疤痕。这是接种卡介苗后的正常反应过程，是接种有效的标志。如果不出现这种反应，则表明疫苗接种失败，应考虑重新接种。

为了判断卡介苗接种是否成功，一般在接种后814周，可以到当地结核病防治中心进行结核菌素（OT）检测。局部红肿0.5至1.0厘米属正常。

TB-ppD测试时，通常使用0.1ml TB-ppD稀释液（5IU）在左前臂屈侧皮内注射。注射后48至72小时测量皮肤硬结的直径(mm)。如果小于5毫米，则为负值；如果为5至9毫米，则为负值。为弱阳性，1019mm为阳性，20mm以上或有局部水疱、坏死、淋巴管炎为强阳性。

此外，有结核感染的临床证据，但患者的ppD 检测呈阴性。这种情况常见于以下疾病： 4至8周内首次感染结核病、严重营养不良、恶性肿瘤、免疫缺陷病（先天性免疫缺陷病、性免疫缺陷综合症、艾滋病）、免疫抑制剂使用者等，以及个别老年人常因身体过敏功能低下而出现不良反应。

由于自然感染率仍较低，因此婴幼儿结节蛋白试验的诊断价值高于成人。一旦呈阳性（如果已植入卡介苗，反应15毫米即可视为自然感染），应视为近期感染。 3岁以下5u强阳性反应应考虑患有活动性结核病并进行治疗。

一般拍X光的时间很短，孩子的身体实际上接触X光的时间只有几秒钟，不会对孩子的身体造成伤害。人们所说的X射线对身体造成的伤害只有在长期接触后才会发生。

宝宝接种卡介苗后三个月，即宝宝满3个月后，应到指定医疗保健机构检查卡介苗的有效性。目前，使用“人结核分枝杆菌纯蛋白衍生物（ppD）”来检验效果。具体方法是在宝宝前臂中部、手掌侧皮内注射ppD，就像做青霉素皮试一样。差异在于观察结果的时间。注射ppD 后，48-72 小时后复查。如果注射部位仅出现针孔大小的痕迹，而没有硬结，则为阴性反应，说明卡介苗没有作用。这时就应该请医生进一步检查，查明原因是否与宝宝自身免疫功能不足有关，或者是否可能与卡介苗接种过程的技术操作有关。然后进行加工。如果注射部位出现红肿，并有直径约5-10毫米的硬结，则为阳性反应。约95%的婴儿出现阳性反应，这表明接种卡介苗后体内已产生对结核菌的抵抗力。若注射部位硬结直径超过20毫米，或硬结上出现红肿、水疱或坏死，并伴有淋巴管，则为强阳性反应。这时，应该去医院进一步检查，确定宝宝是否感染了结核菌。情况，以便进行相应处理。