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鞘膜积液是什么意思?鞘膜积液可以自愈吗?

2024-11-14 23:49:14早产难产点击:137

鞘膜积液是什么意思?鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多,超过了正常量而形成的囊性病变。当鞘膜内的液体量不多时,一般无症状,只是经常在洗澡或体检时被偶然发现;当积液量较多导致阴囊内肿物明显增大或张力增加时,可能出现阴囊下坠感或轻度疼痛。

鞘膜积液可从疾病发生的原因和积液所在的部位两个角度进行分类。

鞘膜积液根据发生的原因分类

1、原发性鞘膜积液

病因不清,病程缓慢,病理学检查常见鞘膜慢性炎症反应,可能与既往的创伤和炎症有关。

2、继发性鞘膜积液

继发于其他的原发疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后及或继发于高热、心衰、腹水、低蛋白血症等全身病变时,表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。

根据积液的部位分类

1、睾丸鞘膜积液

最常见,睾丸鞘膜腔内有较多的浆液聚集,呈梨型或卵圆形,睾丸位于积液中央,不容易被触及。

2、精索鞘膜积液

鞘状突在精索段没有闭合,形成了实质为囊性积液的肿块,肿块位于睾丸以上到腹股沟的部位,呈卵圆形或梭型,多囊时可为哑铃型,可随着精索移动,睾丸形态正常。

3、混合型鞘膜积液

睾丸、精索均存在积液,可并发腹股沟斜疝。

4、交通性鞘膜积液

精索鞘状突未闭合,并与腹腔相通,使腹腔内的液体流入睾丸鞘膜腔内,积液形成的肿块大小可以随着体位变化而变化。

5、婴儿型鞘膜积液

一种发生在婴儿的鞘膜积液,称为婴儿型鞘膜积液,指少部分新生儿出生时就已有鞘膜积液,其中的大多数会随着鞘状突的逐渐闭合而消退。

鞘膜积液的病因有哪些?

1、鞘膜慢性炎症

原发性鞘膜积液病理检查常表现为鞘膜慢性炎症,可能与既往的创伤和炎症有关。

2、继发于其他原发疾病或手术

如睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝气手术、阴囊手术等,可导致鞘膜积液;丝虫病、血吸虫等寄生虫病也可引起鞘膜积液;睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等可引起慢性鞘膜积液。

3、发育延迟

婴儿型鞘膜积液与淋巴系统发育延迟有关,待发育完善后积液可以被吸收。

鞘膜积液可以自愈吗?

鞘膜积液一般情况下是不会自愈的,但是对于刚出生的婴儿,如果有鞘膜积液,在两周岁内有可能会自愈。但在两周岁内没有被吸收或者是消失,那也需要通过手术治疗才能够**。成人鞘膜积液多数情况下是由创伤和炎症引起的,一般不会自愈,需要通过手术治疗才能够**。如果不及时治疗可能会逐渐增大,造成疼痛,影响日常活动和性生活,有时甚至还会引起精子的异常,比如会形成弱精症。

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