试管婴儿促排卵前为什么进行降调？要怎么办！

试管婴儿是一种辅助生殖技术，它可以帮助一些不孕不育的夫妇实现生育梦想。试管婴儿的过程中，促排卵是一个关键的步骤。促排卵的目的是让卵巢产生多个卵子，从而增加受精和着床的可能性。就像种植农作物一样，如果有多颗种子，那么收获的几率就会更高。

促排卵前需要做什么准备?

在正常的生理周期中，女性的月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴来调节的，每个月只会有一个卵泡成熟并排出卵子。但是如果我们要用药物来促进卵巢里的多个卵泡同时发育，就会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡，导致一些不良的后果，比如提前排卵或者卵泡不排卵而直接变成黄体(这种情况医学上叫做“黄素化”)。

为了防止这些问题的发生，我们需要在促排卵之前进行降调节，也就是用药物来遏制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，让卵泡的发育更加受到医生的掌控，争取能够得到多个质量好的卵泡，同时保证卵子的质量。

降调前为什么要吃避孕药?

降调前吃避孕药是为了阻止强势卵泡的出现。在自然的月经周期中，卵巢里每个月都会有几个卵泡开始生长，但是其中只有一个卵泡会占据优势，它会吞噬卵巢里的大部分营养，自己变得越来越大，同时压制其他卵泡的发育。吃避孕药可以有效地阻止强势卵泡的形成，让卵巢里的多个卵泡有机会同步发育，从而提高试管婴儿的成功率。

降调针的方案是根据患者的个体情况来制定的，比较复杂。医生要根据患者的年龄、体重、卵巢功能等因素，来选择合适的降调药物和剂量，以及确定开始打针的时间(一般是在排卵后的黄体中期，大约是月经周期的第14天左右，或者是月经来潮的第2天)和打针的持续时间。

降调后会有什么副作用?怎么应对?

我们前面说过，降调是用药物来遏制排卵的机制。这样就会导致垂体的功能受到遏制，雌激素的水平也会降低，这时候患者就会出现一些类似于更年期的症状，比如潮热、出汗、阴道干燥、容易累、情绪不稳、睡眠质量差等等，这些都是低雌激素的表现，长期使用降调药还可能导致骨质流失。但是大部分情况下，降调是一种短期的治疗，副作用的发生率是很低的。如果患者出现了非常严重的低雌激素症状，可以在医生的指导下，适当地补充一些雌激素来缓解症状。等到促排卵治疗开始后，低雌激素的症状就会消失。

降调后还有可能自然怀孕吗?

这是很多患者都很关心的问题。如果降调的时间是在黄体中期(排卵后大约一周左右)，那么由于这个时候已经排过卵了，所以还是有可能怀孕的。但是目前还没有一个很好的方法，来检测在这个阶段是否已经怀孕了。所以，如果医生给你的方案是在黄体中期打降调针，那么一定要注意这个周期的避孕问题。

虽然现在还没有证据表明，降调药物会对胎儿造成畸形的影响，但是降调药物可能会损害黄体的功能，增加流产的风险。如果在这个周期中不小心怀孕了，应该立刻停止降调药物，及时进行保胎治疗。