试管黄体期促排方案?(黄体期促排方案优缺点盘点)
2023-12-24 21:25:40分娩时刻点击:144
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黄体期促排方案含义
我们都是知道的,女性的月经周期分为卵泡期和黄体期,而一般的促排卵方案都是在卵泡期进行的,而黄体期卵子在卵泡期排出后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡,通过促排卵药物进行刺激,然后直至卵泡成熟获取卵子。因为,这个取卵的时间是在女性月经周期的黄体期,所以被称之为黄体期促排方案。
如果月经规律者,在月经20天左右,医生通过B超或抽血判断是否为黄体中期,然后开始注射降调节药物,具体分长效和短效降调。长效降调顾名思义就是作用持续时间长,只需注射1次或2次降调药物。而短效则需每天注射降调药物直至扳机日。注射降调后14-20天,根据B超及性激素情况判断是否达到降调标准,达标者开始使用Gn促排(包括FSH、LH制剂),一直到卵泡生长至足够大注射HCG(夜针)为止。
对于黄体期促排方案比较适合年龄低于35岁,且卵巢功能较好的人群,对于高龄、卵巢功能特别差、没有排卵等因素的患者,是不适合使用的,因为会导致卵巢过度刺激,还不利于恢复,不利于身心健康。
黄体期促排方案的优缺点
黄体期促排方案在临床上面的使用率还是比较高的,但是该方案有好处也有坏处,而且这个方案并不是患者自己决定的,而是医生根据患者的实际情况选择的。
1、优点
- 黄体期促排方案会在患者的卵泡期和黄体期进行两次取卵,从而会增加取卵数量;
- 对于卵子数量少、卵巢功能低下的患者来说,黄体期两次取卵可以增加她们的移植成功率;
- 黄体期促排卵不会出现自发的LH峰,不需要使用防止提早排卵的药物,这样就使得医生的监测频度大大降低;
- 方案用药还可以让LH水平保持在生理的水平,所以获取到的卵泡数量都是比较好的;
- 而且用药量不大,可以避免卵巢过度刺激综合征的出现,很大的减少了对女性身体的伤害。
2、缺点
- 对于使用黄体期方案的患者,采取的移植方式都是冻胚移植,从而增加手术周期和所需要的费用;
- 部分患者可能会因为一个月经周期反复取卵,会出现黄体囊肿,会干扰医生的判断,从而会降低获卵率、受精率;
- 如果卵泡在黄体期排卵诱导开始时过大,便容易发生早期排卵或卵泡黄体化,如果卵泡太小,就容易发育不全或发育缓慢,甚至卵泡萎缩,导致周期取消率增加。
一般使用黄体期方案的女性患者,都是会经历两次促排和取卵的,而主要的目的就是为了可以取到多个卵子,然后胚胎的胚胎数量就多,然后在移植前会对胚胎进行筛查,会选择优质的胚胎进行移植,这样可以大大提升试管移植成功率。当然,医生会根据不同患者的情况来进行判断。
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