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女性FSH数值高?如何精打细算!

2024-08-11 14:44:42分娩方式点击:158

女性常见的生殖系统常规检查中,性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)是必不可少的一项。做试管婴儿之前也需要进行相关的身体检查,排除异常问题,及时调理,以便顺利进入试管婴儿周期。那么,如果FSH值偏高怎么办呢?做试管婴儿FSH值偏高可以吗?

FSH值是什么?

促卵泡生长激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促卵巢里的卵泡发育和成熟。

血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。

FSH值低见于雌激素治疗、孕酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征及晚期垂体前叶机能减退等。

FSH值高见于卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。

促黄体生成素(LH);也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。高FSH再加高LH,那便提示卵巢功能衰竭。

FSH高能做试管吗?

在生理年龄的基础上,医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育力!

这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC-AntralFollicleCounts),和卵巢功能(FSH)。

这些指标在女性生育期间基本上是不可逆的,综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。

卵巢年龄增大导致试管成功率降低。

卵巢年龄增大对试管成功率的影响主要体现在两个方面:

1、单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

2、卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。所以部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高和AMH低的患者。

FSH值高该怎么做?

1、避免流水线促排

试管婴儿治疗过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态下,对促排药物敏感度降低,这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担,结果就是获卵结果不理想。因此,针对个体情况不同,也需要进行方案的调整。

2、体质调理,延缓卵巢衰退

在影响卵巢功能和女性生育的要素中,生育年龄和遗传因素是不可控的。但哈佛健康研究发现,通过饮食结构及自己能够控制的生活方式调整,可以改善体质,延缓卵巢衰退速度。这个发现源于哈佛大学公共健康学院对18,000位女性长达8年的跟踪研究。对于排卵不规律或者有排卵障碍的女性来说,如果采用8个易孕体质培养建议中的5个以上,可以降低80%的不孕风险。

这个结论已经公布在哈佛公共健康杂志上,被列为美国600万受不孕症困扰女性的备孕指南。

3、三代试管PGD/PGS胚胎染色体诊断筛查

卵巢年龄增长的同时,还会带来染色体异常的增加,这个比率比我们想象的更严重。在试管过程中的很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。

如果女方大龄卵巢功能衰退、有反复流产病史,可以考虑做第三代试管,用PGD/PGS技术,做胚胎移植前染色体的诊断和筛查。

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