排卵障碍的发病原因是什么？如何确诊该病症？

排卵障碍又称无排卵，是女性不孕的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除了引起不孕之外，还会引起月经失调、闭经、脱发、肥胖等疾病。另外，如果长期不排卵，雌激素代谢紊乱，子宫壁生长过多而没有规律的雌激素抵抗，就容易发生卵巢癌和乳腺癌。因此，排卵障碍患者应引起足够的重视，积极定期检查和治疗。

排卵障碍的原因

子宫发育和排卵由下丘脑-垂体-垂体-子宫-卵巢性腺轴控制。因此，性腺轴任何位置的异常都可能引起排卵障碍。

1. 下丘脑-垂体无排卵

下丘脑-垂体是性腺轴的重要组成部分，根据GnRH的释放来调节垂体的功能。

2.垂体无排卵，比较可能的情况有：恶性肿瘤、损伤（缺血、炎症、放射、手术治疗）、空蝶鞍综合征等。

3.子宫、卵巢无排卵，助孕括先天性子宫、卵巢生长发育异常、Gn不敏感综合征、卵巢早衰、PCOS、未裂卵巢黄素化综合征等。

4、对其他分泌腺的危害：如甲状腺囊肿、肾脏等。

排卵障碍的诊断：

排卵障碍是现阶段女性不孕的常见原因之一，其诊断显得尤为关键。以下测试可以确诊：

1、排卵时体温（BBT）：无排卵时BBT为单相，排卵时为双相。

2、细胞脱落阴道：月经后半段，脱落阴道的细胞仍是受雌激素影响的角化细胞。变化多且不规则，说明没有排卵。

3、脓性白带：月经下半期脓性白带仍为蕨类结晶，无椭圆体，说明无排卵。

4.子宫壁检查

5. 血雌激素测定

6、尿液排卵试纸自我检测

7、卵泡超声监测：超声可识别2-4mm的母细胞（阴道内超声更清晰）。一般从月经周期第9天开始，每隔1-3天观察一次。通过不断观察，可以看到母细胞慢慢生长并转移到子宫和卵巢表面。

8、腹腔镜手术：排卵时可以看到排卵点、血孕酮