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子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)

2023-07-29 02:55:05生男生女点击:115

子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)。根据以往的案例来看,子宫内膜异位患者自然生育几乎不可能怀孕,只有通过试管婴儿技术才能生育可能,但做试管对女性身体也有要求,对于子宫患有疾病的患者,做试管成功率也会受到影响,其实患者也不用担心,针对子宫内膜异位,做试管时选择6种方案就可以提高妊娠率。子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)大家可以一起来详细了解一下,看完文章后,大家对子宫内膜异位症试管用什么方案(子宫内膜异位患者受孕困难)有了一定的了解!

内膜内位做试管怎么选促排方案

临床上对于内膜异位患者,普遍选择超长方案,该类方案用药时间较长,主要适用于子宫内膜异位症或腺肌症的患者,打一支或者数支GnRHa后30天后启动,所以被称为超长方案,由于这类方案对激素有影响,因此在使用后还需要降调,除了这类方案外,还有以下几种:

方案名称 适应人群流程
自然周期常用于拒绝促排卵治疗及卵巢功能很差的患者不使用任何药物
微刺激方案适用于卵巢储备差年龄较大,卵巢功能下降的女性 从月经第2天开始用药
短方案年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者  月经的第五天开始用药
拮抗剂方案针对多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良     在月经2-3天左右开始用药
长方案 卵巢储备功能稍好的患者           月经第2给予适合剂量的降调针后促排
超长方案适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者  需要注意2次降调后促排

临床上,医生会根据患者的身体情况例如患者的年龄、子宫内膜厚度、基础卵泡数量、激素六项、AMH的状况来选择不同的促排药物、剂量与方案,采用个体化治疗。例如使用长效的曲普瑞林,一般每个月用一支,可以根据情况用1-3支,达到相应指标后再开始用长卵泡的促排卵药物(如普丽康、金赛恒、果纳芬等等)。

超长方案实施流程

一般情况下在月经来潮第2-3天肌肉注射达菲林2.5mg或者1.5mg或者3.75mg(具体剂量根据子宫内膜异位症或肌瘤的大小而定),28天后来院再次注射达菲林1.5mg或者1.25mg。第二针达菲林注射后14-18天后启动进入周期开始促排卵。促排卵需要连续打针10-12天左右就可以取卵了。

有的患者在第一次达菲林注射后就不会来月经了,更不会出现所谓的月经提前,有的患者是在第二次达菲林注射后月经不再来潮,总之月经来潮与否都没有关系,也没有任何影响,这一点告诉患者不用纠结,不管是达菲林注射后第一次,还是注射后第二次来不来月经都没关系的。

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