你能理解性激素六项中的LH和FSH吗？

性激素六项中的LH和FSH，你看得懂吗？

许多女性经常需要接受六项性激素测试，但并不了解这些测试的意义。接下来小编就给大家讲解一下六种性激素中的FSH（卵泡刺激素）和LH（黄体生成素）。

FSH和LH是腺垂体促性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素。它们受到下丘脑GnRH、卵巢激素和抑制素的调节，并且可以随着月经周期的变化而发生周期性变化。 FSH的主要功能是促进卵泡的发育、成熟和雌激素的分泌，而LH的主要功能是促进女性排卵和叶黄素的产生，促进黄体分泌雌激素和孕激素。

医学上，青春期女性的卵巢内大约有30万个卵泡，这30万个卵泡以原始卵泡的形式存在于卵巢中。然而，卵泡从原始卵泡发育到排卵前卵泡大约需要9个月的时间。卵泡发育的比较后阶段，即从窦卵泡到成熟卵泡的阶段，大约需要15天，大致相当于月经周期的卵泡期。这一阶段的启动是在FSH 的控制下的。然后，卵泡在FSH和雌激素的共同作用下逐渐成熟。

在整个卵泡期，雌激素水平也逐渐升高。当卵泡生长到一定阶段时，雌激素的分泌也会大大增加，从而刺激脑下垂体分泌FSH和LH。 LH/FSH 峰值的出现将诱导卵泡细胞排卵。排卵后，剩余的卵泡细胞会发育成黄体，LH的持续旺盛分泌有助于维持黄体的正常功能。因此，测量FSH和LH的水平对于判断卵巢功能、卵泡发育和排卵具有重要作用。

那么，什么时候应该检查FSH和LH呢？它的正常值是多少？由于FSH和LH在整个月经周期中不断变化，因此可以在月经期间随时检查。但不同时间段的正常值是不同的，所以在对比检查结果时需要注意。对于不孕女性来说，主要目的是检查基本性激素状况。比较好在月经第2到第5天检查，第3天比较专业。

根据《妇产科》第八版教材，一般来说，在卵泡期和黄体期，FSH的正常范围是1-9U/L，LH的正常范围是1-12U/L；排卵期间，FSH正常范围为6-26U/L，LH正常范围为16-104U/L；更年期FSH的正常范围是30-118U/L，LH的正常范围是16-66U/L。根据以上数值我们可以看出，在正常的月经周期中，卵泡期的FSH和LH都维持在较低水平，直到排卵前迅速上升。排卵期间LH可增加3至8倍，而FSH则高约2至3倍。排卵后，FSH和LH会很快恢复到卵泡期水平。

接下来我们就来看看FSH和LH值异常预示着哪些疾病。由于FSH具有促进卵泡发育的作用，结合AMH水平，可以用来预测女性卵巢的功能和母细胞储备的数量。如果基础FSH为12IU/L，连续多次复查均为12IU/L，则有卵巢储备不良的可能。一般来说，FSH升高可见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征或原发性闭经。 FSH值越高，女性卵巢储备功能越差。如果FSH高于40mIU/ml，促排卵药物如克罗米芬枸橼酸无效。如果LH升高，或者LH正常但FSH低，导致基础LH/FSH2，则应怀疑多囊卵巢综合征。如果FSH和LH同时降低，则表明垂体或下丘脑功能减退。具体差异需要通过促性腺激素释放激素测试来区分。