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输卵管造影术是否能治疗女性不孕?了解一下这5种方法。

2024-03-01 15:03:24家有二宝点击:74

据了解,输卵管造影已成为临床治疗女性不孕症的常用方法。那么,该方法的运行过程是怎样的呢?有什么需要特殊性的吗?

1、空同轴导管子宫输卵管造影装置成像方法:本装置采用空同轴导管子宫输卵管造影装置:COOK医院生产。

患者仰卧在成像床上,处于截石位。无菌手术单覆盖患者的下肢和下腹部,以确保导管和导丝的无菌操作。阴道窥器显露子宫颈后,用Bitex 探头清洁它。首先将细长的中央真空同轴导管锥体插入宫颈外口,然后用连接在真空帽接口上的50ml注射器抽真空,将造影剂注入宫腔,进行常规子宫输卵管造影。如果确定一侧或两侧输卵管阻塞或可视化不佳,则进行选择性输卵管造影。

2.选择性输卵管造影法

使用J 形导丝将导管引入子宫腔。导管将与导丝一起送入子宫角。轻轻探查输卵管,用宫腔造影帽拉直子宫,然后取出导丝并注射2~5m1。当造影剂进入输卵管开口时,开始用较小的力。如果输卵管未充满,压力会逐渐增大。如果造影剂进入静脉、淋巴管或返回宫腔或患者主诉输卵管未充盈而有疼痛,应停止注射,调整方向并重复注射。如果确定导管前沿已插入输卵管开口,但仍看不到远端输卵管,则表明输卵管堵塞,需要重新疏通。

3.输卵管再通法

当导管前沿置于5.5F输卵管开口时,使用0.015英寸软头导管和3英寸软头F导管,并使用导丝对超过5.5F的导管开口进行再通。有时,通过阻塞的输卵管段仅有轻微的阻力,而其他时候,整个输卵管可能都存在阻力。一旦导丝穿过梗阻部位,进入输卵管2~3cm。 3F导管沿导丝穿过间质(刚好超出再通阻塞部分),拔出导丝,注入造影剂2~3m1。如果造影剂像一条线一样流动,比较终通过输卵管伞进入盆腔,则再通成功。如果造影剂中断回流,则说明粘连阻塞仍然存在,应重复上述方法。 4.采用选择性血管造影术用同轴导管插管输卵管时,患者应取截石位,并进行常规妇科检查,以确定子宫的位置和曲率。常规妇科消毒、铺巾、消毒毛巾应覆盖患者下肢、下腹部及邻近检查台。用窥器显出宫颈,用宫颈钳夹住宫颈,轻轻向外拉。 J形导丝到达子宫角后,可注入2~3m复方泛影葡胺460%F实验导管。开始时力量较小,逐渐增大。若子宫角尖角或输卵管附近同时发育,则无静脉或淋巴回流。如果造影剂通过输卵管伞端进入盆腔,则说明输卵管已经重新通过。如果造影显示输卵管间质或峡部阻塞至壶腹部,且不是结核,则可以再次将导丝穿过输卵管。 5.输卵管再通方法看完以上步骤,如果您还是觉得不重要,毕竟这是一个专业的医疗过程,只要您能积极配合医院的治疗即可。

操作者固定同轴导管,助手通过4F导管阻断近端节段(间质或近端峡部)0.025英寸(0.064cm)。导丝再次打开。注意软头一定要在前面。如果硬头在前,很容易造成输卵管穿孔。对于中长期阻塞,应使用0.018英寸(0.018英寸.046cm)。由于其柔软,很容易适应扭曲的输卵管。导丝通过阻塞段时常有阻力感,可通过轻柔的来回移动克服。阻力并逐渐推进直至平稳。对于双侧输卵管阻塞的患者,采用类似的方法对对侧进行再通。对于双侧输卵管阻塞的患者,采用类似的方法对对侧进行再通。再通后立即给门诊患者注入宫腔液(含庆大霉素24万单位、-胰凝乳蛋白酶4000U、地塞米松5mg加等渗生理盐水40m1),术后半小时观察。

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