多囊卵巢综合症是否可以通过药物调理治愈？

当代社会污染严重，女性压力大，作息时间不规律，容易出现不孕不育。多囊卵巢综合症是不孕症患者比较常见的罪魁祸首之一。

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女复杂的内分泌和代谢异常引起的常见疾病，以慢性无排卵和雄激素过多为特征。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮。它是女性比较常见的内分泌疾病。

一、多囊卵巢综合征的病因

1) 高催乳素

约20%-30%的多囊卵巢综合征患者伴有高催乳素血症（PRL）。多囊卵巢综合症的主要原因是PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素。

2）下丘脑垂体功能障碍

PCOS患者黄体生成素（LH）水平较高，这可能是由于下丘脑垂体功能障碍，导致卵巢类固醇激素合成异常，导致慢性无排卵。

3）肾上腺皮质功能障碍

部分PCOS患者肾上腺分泌雄激素增多，肾上腺功能异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的异常关系和分泌异常。

4）卵巢局部自分泌和旁分泌调节机制异常

有学者推测，PCOS患者的卵泡中存在一些物质，如表皮生长因子、转化生长因子、抑制素等，抑制颗粒细胞的敏感性，阻碍优势卵泡的选择和进一步发育。

5）遗传因素

PCOS的病因尚不清楚，但推测可能是一种多基因遗传病。

这类患者往往聚集在家庭中。很多父亲都有多毛症、痤疮、脂溢性皮炎、早秃等，*友善则有月经稀少、不孕等症状。

6）胰岛素抵抗和高胰岛素血症

胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合征的常见表现。胰岛素水平升高会增加卵巢雄激素合成，影响葡萄糖和胰岛素稳态的稳定性。

二、多囊卵巢综合征的危害

l慢性无排卵：月经频率减少、经量减少、月经不规律，甚至闭经。

l 不孕不育：有两个主要原因——

激素紊乱或卵巢基础功能不足，导致身体无法排卵；

母细胞质量差或激素不足导致体内膜生长出现问题，影响受精卵的着床和发育。

l 多毛症：由于人体内雄激素分泌过多，导致人体多毛，并伴有脱发、痤疮等现象。

l肥胖：大约四分之一的患者会肥胖。肥胖与多囊卵巢综合征之间的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关。

三、治疗多囊卵巢综合征

治疗PCOS时，如果患者是肥胖女性，更有效的方法是减肥。过度肥胖会导致多囊卵巢综合症，因为当胰岛素水平上升到临界点时，会刺激卵巢产生更多的雄激素，影响正常的月经周期，导致月经失调。

对于一些体重正常的女性来说，只要调整生活方式，就可以有效减缓病情。如果积极锻炼身体，减少高脂肪、高糖食物的摄入，控制体重，可以促进雄激素水平下降，恢复排卵。大多数PCOS患者可以通过减肥和调整生活方式来自愈，只有少数顽固病例需要医疗干预。

PCOS的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。

1）药物治疗

即促排卵治疗助孕括合理饮食管理改善胰岛素抵抗，同时使用药物对抗雄激素、诱导排卵。

使用的药物主要是口服避孕药，同时可以调节月经周期。一般服用3-6个月左右。激素测试正常后即可停止。

2）手术治疗

腹腔镜卵巢针孔手术。通过腹腔镜微创技术，重建下丘脑和垂体的反馈机制，调节患者的内分泌系统，快速恢复卵巢排卵，增强卵巢对促排卵药物的敏感性，提高妊娠率。