婚前检查的作用是什么？婚检是否能提高优生优育率？

在广东召开的“全国两会”上，代表们提出恢复强制免费产前检查。据统计，自取消强制婚检以来，广东省婚检率已从过去的52%下降至2.9%。另外，我省高危儿童的数据监测显示，广东省高危儿童发病率近年来呈上升趋势。取消强制婚检后，孕检成为首位道防线。孕妇怀孕后才发现患有严重地中海贫血婴儿的数量有所增加。于是，很多夫妻不得不被动选择终止妊娠，这对夫妻的身心都造成了极大的伤害。

【案件】

携带地中海贫血基因的夫妇生下三名患有严重地中海贫血的孩子

结婚三年后，他们怀上了首位个孩子。当时，夫妻俩兴高采烈地去医院验孕，结果发现自己都是波罗的基因携带者。根据医生的建议，夫妻二人决定对胎儿进行地中海贫血基因产前诊断。

结果，胎儿被诊断出患有超重型地中海贫血，不得不终止妊娠。这件事对夫妻俩来说是一个沉重的打击，他们需要很长一段时间才能恢复。医生表示，如果夫妻双方都是携带者，则后代有一半的机会是症状轻微的轻度地中海贫血携带者，四分之一的机会是完全正常的孩子。经过商量，夫妻俩决定再次赌博。

然而幸运的是，她第二次怀上的孩子经产前诊断后仍被诊断为中重度地中海贫血。连续两次的打击，对于夫妻俩的影响是巨大的。有了比较后的机会，夫妻俩再次尝试，但不幸的是，他们怀的仍然是一个患有超严重地中海贫血的胎儿。如今夫妻俩都快四十岁了，“养一个健康的孩子就这么难吗？”

【数据】

1170对夫妇互为地中海贫血携带者，诊断出209名胎儿患有超重度地中海贫血。

“广东省地贫基因人群携带率为11.7%，即每10人中就有1人是‘地贫’基因携带者。”权威专家强调：如果夫妻双方都是携带者，胎儿就有四分之一的机会患重度地贫，一半的机会患无症状地贫，四分之一的机会完全正常。

“一名超重症地中海贫血患者需要定期静脉注射，平均一年费用达5万元！”这对家庭来说是一个沉重的压力。广东省妇幼保健院的统计显示，在其产前诊断中心，对均为地中海贫血携带者的助孕妈进行了产前诊断。 2006年，178例产前诊断中，发现35例重度地中海贫血婴儿，不得不终止妊娠； 2007年产前诊断的397名胎儿中，77名胎儿病情严重； 2008年，共产前诊断595例，发现重度地中海贫血97例。

不难看出，近三年来，由于忽视婚检，怀孕期间接受产前诊断的夫妇逐渐增多。共筛查了1170对夫妇，通过产前诊断预防了209名患有严重地中海贫血的胎儿。的诞生。这只是一家医院门诊部的统计。然而，这个数据的背后，却是太多家庭、夫妻的辛酸与无奈。由于忽视婚检，终止妊娠成为她们的被动选择。

【防范措施】

掌握“三关”

不要忽视婚检首位步

正常人群中的每个人都携带3-4种隐性遗传病的基因。如果一对夫妇都患有相似的遗传病，那么他们的后代患病的几率就非常高，甚至是助孕。因此，预防遗传病的发生，婚前检查、孕期检查、新生儿疾病筛查三道防线缺一不可。这也是预防地中海贫血的三个步骤。

要想真正预防重度地贫患儿的诞生，有专家认为，在约会前应进行地贫基因携带者筛查，以免找到自己也是携带者的人作为约会对象，这样就可以防止后果。在原来的文章中。不幸的是。

婚检作为高危儿童的首位道防线，主要依靠筛查遗传病携带者。例如，虽然地中海贫血携带者不会影响健康，但两名携带者可能会生出患有严重地中海贫血的孩子，需要长期静脉注射才能生存。血型检查对于提前预防新生儿溶血也是必要的。尤其是RH阴性血型的女性，胎儿发生溶血的概率较高，这样的人怀孕后一定不能流产，因为流产后如果继续妊娠，胎儿可能会出现严重溶血，宫内死亡。或新生儿出生后严重黄疸。因此，婚前验血可以防止一些RH阴性女性在不知情的情况下流产，导致日后无法怀上健康的胎儿。

如果夫妻双方均为地中海贫血携带者，应尽早对胎儿进行诊断

医生指出，如果夫妻中只有一方是地中海贫血携带者，则无需对胎儿进行产前诊断。如果夫妻双方都是地中海贫血携带者，助孕比较好在怀孕第三个月进行胎儿排卵。诊断基于综合筛查。如果胎儿4个月大，可以抽取羊水或脐带血干细胞进行检测。

“比较好尽快对胎儿进行产前诊断，如果胎儿是患有严重地中海贫血的胎儿，可以提前终止妊娠，这样对助孕妈的身心健康影响相对较小”。在一些农村地区，孕妇直到怀孕5个月才进行妊娠试验，发现患有严重地中海贫血，直到胎儿六七个月大时才采取任何有效措施。这对于助孕妈的身心健康是非常有害的。

【伤害】

静脉注射维持生命，根部切除需要干细胞移植

“一般来说，-地中海贫血和-地中海贫血是用来区分具有不同遗传缺陷的不同类型的地中海贫血，与疾病的严重程度无关。”专家强调，血液具有携带O2的功能，人体依赖、地贫。 基因控制血红蛋白的产生，而和基因的缺陷可能导致无法产生相应足够的血红蛋白。

一般来说，如果胎儿患有严重的地贫，就会表现出胎儿严重浮肿。这种情况，胎儿一般在七八个月大的时候就会停止，或者是出生后才会出现。不久他就去世了。重症地贫患者刚出生时一般无明显异常。但从3个月到1岁，孩子的面色会逐渐变白，并会出现各种贫血症状。这时候孩子就需要静脉注射。随着孩子的成长，静脉注射的频率和剂量会增加。如果静脉注射一次200ml的话，大约需要300-400元。频繁静脉注射后，很容易导致铁在体内蓄积。这时候就需要使用补铁剂了，一次大概1000元左右。

目前，在香港，由于政府的支持，地中海贫血儿童通过静脉注射可以存活到40-60岁。有一种方法可以根除地中海贫血，那就是干细胞移植，但成功率只有40%-50%，而且手术费用很高，而且找到合适的脊髓也不容易。