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在美国试管婴儿周期中,附明细!!

2024-07-26 05:19:11优生知识点击:50

在美国体外受精妊娠周期中,周期前的体检和评估、药物治疗、促进排泄和囊滋养、第三代体外受精PGS/PGD筛查和诊断、囊胚选择和移植...每一个环节都会影响最终怀孕的成功率。

我们许多不孕症患者也经常咨询:

药物促排完成后,是否需要立即移植,以确保高成功率?在试管周期中,什么时候移植较好?

美国试管婴儿专家今天的生命·HRC,

便为您详细分析↓

在美国试管婴儿周期的中期

胚胎何时移植效果更好?

你知道,在体外受精移植之前,激素指标是医生判断孕妇是否适合移植的重要参考数据。因为女性生理周期的调整主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。

下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),调节卵巢功能,调节垂体促性腺激素的分泌。

卵巢分泌的性激素对下丘脑和垂体有反馈调节作用。

下丘脑、垂体和卵巢相互调节和影响,形成完整协调的神经内分泌系统,称为下丘脑、垂体和卵巢轴(HPOA)。

它们在产生激素的同时,也通过正负反馈机制严格控制激素量:既不能过多,也不能过少。

该系统可以通过神经调节和激素反馈调节来控制女性的发育、生理周期和妊娠功能。

试管婴儿的过程分为许多步骤,其中移植时间也是影响试管婴儿最终成功率的重要环节之一。

在有效移植前和移植过程中,必须全面调节身体,始终监测孕妇激素指标的变化,以确保胚胎移植后的顺利植入和发育。

因此,在移植之前,我们经常需要通过注射来调整孕妇体内的激素水平,直到指标在正常范围内。

HRC美国试管婴儿专家通常会通过以下指标来判断:

A.雌激素

雌激素在适龄女性体内主要由卵巢产生。雌激素在正常月经周期中的变化曲线如下:

卵泡期早期雌二醇水平较低,然后逐渐上升,排卵前达到峰值,排卵后逐渐下降至低点,排卵后7-8天达到第二峰值,但低于第一峰值,然后迅速降至最低水平。

医学结果表明,雌二醇在胚胎移植前达到黄体期的最佳值。

B.孕激素

孕酮能使子宫内膜增厚,血管和腺体增生,为胎盘植入做好充分准备;孕酮还能促进乳腺泡的发育,为泌乳做好准备。

正常孕妇孕酮平均值80.33nmol/L,移植前孕酮水平应达到黄体期水平。

如果低于生理值,则黄体功能不足,需要外源性药物补充孕酮来维持早孕。

让我们来看看正常孕酮的参考值范围:

C.子宫内膜

子宫内膜厚度是胚胎移植的重要指标:当子宫内膜厚度约为8-12mm时,有利于受精卵的植入和发育,此时可移植。

子宫内膜分为基底层和功能层。

月经周期基底层不脱落,卵巢激素影响功能层发生周期性变化。

在增殖早期,子宫内膜的厚度最薄,然后开始逐渐增厚。

在分泌期,相当于黄体期,在雌激素的作用下,增生期的子宫内膜会继续增厚。

在孕酮的作用下,子宫内膜呈分泌反应,血管迅速生长,更弯曲,腺体进一步扩张和弯曲。

黄体期子宫内膜厚而柔软,营养丰富,此时厚度约为8-12mm,这是子宫内膜最适合移植的厚度。

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