你知道如何检查体内膜容受性吗?
2024-04-07 19:00:20孕前准备点击:83
随着女性生育年龄的推迟以及高龄女性准备生二胎,三胎需求增加,助孕受精技术逐渐成为帮助需要怀孕人群的主流选择。在助孕受精过程中,胚胎质量和体内膜容受性是胚胎移植后成功植入的重要因素。因此,体内膜容受性的概念越来越为孕妇所熟知。那么,什么是体内膜容受性,如何进行体内膜容受性测试呢?
什么是体内膜容受性?体内膜容受性是指体内膜允许囊胚定位、粘附、侵入并比较终植入体内膜,从而使胚胎着床的特殊状态。体内膜容受性对于不孕症和流产的诊断和治疗具有重要意义。在女性的整个月经周期中,体内膜只能接受胚胎着床的一小段时间,这段时间称为着床窗口期。这种接受胚胎的能力称为体内膜密度。体内膜(胚胎植入部位)的耐受性是影响妊娠结局的关键因素。更多相关知识阅读参考:B型体内膜会影响胚胎着床吗?需要检查什么来了解体内膜容受性?评估体内膜容受性的方法有很多,如阴道超声、体内膜活检等,由于体内膜活检是一种侵入性检查,一般不是助孕。阴道超声检查具有简单、无创、可重复等优点。体内膜的状况可以通过解剖参数(厚度、体积、形状、连续性)和生理参数(子宫蠕动、子宫动脉、体内膜和体内膜下血流)来评估。体内膜容受性超声检查体内膜厚度是子宫前后壁体内膜厚度和宫腔间隙的总和。薄体内膜(难治性体内膜)是指体内膜厚度低于妊娠阈值。这个阈值是有争议的,现在大多数人认为体内膜总是小于7毫米为薄体内膜。体内膜太厚:如果注射hCG当天体内膜为144mm,则妊娠率和胚胎着床率会降低,流产率会增加。大多数研究表明,临床妊娠率随着体内膜厚度的增加而增加,并且体内膜厚度没有上限。体内膜类型体内膜类型是指体内膜和子宫肌层的相对回声性的分类。比较常用的分类为三点:A型:晚期增殖超声图像,具有典型的“三线征”; B型: 早期分泌、中度回声均匀,宫腔线条连续、不清; C型:回声均匀且稍高,宫腔线中线回声不明显(即宫腔线消失),体内膜上下界限清晰,接近体内膜回声分泌期。多数学者认为,具有三线体内膜的女性妊娠率明显高于同质体内膜的女性。取卵时,体内膜类型比厚度更能反映体内膜耐受性。体内膜体积体内膜体积是指从子宫基部到宫颈内口的子宫肌层和体内膜交界处。对体内膜体积进行三维超声检查。体内膜体积累积报告受孕毫升数体内膜体积为2 毫升可显着增加妊娠率。目前大多数研究支持体内膜体积对妊娠的阴性预测值,即必须达到2.0-2.5ml才能怀孕。体内膜蠕动波体内膜蠕动波是指体内膜不同部位向一定方向的收缩。类似波的传播源于体内膜下平滑肌的收缩。据文献报道,移植当天体内膜蠕动与妊娠结局密切相关。移植当天有向前运动或相对静止,体内膜容受性良好,胚胎着床方便。体内膜蠕动的类型助孕括: 无运动: 体内膜处于静止状态。向前运动:体内膜从子宫底向子宫颈的有节奏的运动。负运动:体内膜从子宫颈向子宫底的运动。往复运动:子宫颈和宫底体内膜同时收缩。不规则运动:体内膜运动没有节律或方向。子宫动脉血流阻力子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI) 相反,子宫动脉搏动指数下降反映组织血流(PI)和阻力指数(RI)良好。如果组织血液供应受阻,可能会降低妊娠率。国外研究发现,随着时间的推移,孕妇子宫动脉血流量增加,PI明显下降。 PI具有比较佳的子宫容受性; PI的妊娠率很低。
目前一致认为子宫动脉血流指标反映了整个子宫的血液灌注情况,因为它主要供应子宫肌层,并与卵巢血管有侧支循环。彩色多普勒超声检测到的体内膜动脉PI和RI值只能反映血管检测部位的血流动力学状态,不能代表内膜和内膜下血流情况。体内膜及体内膜下血流体内膜血流直接反映胚胎着床部位的微环境,是胚胎着床成功的重要因素之一。重要的ER指标之一。体内膜下血流助孕括子宫基底动脉和螺旋动脉,它们是子宫动脉的比较后分支,也是体内膜营养的主要血管。因此,它可以作为体内膜耐受性的指标,也可以用于预测胚胎移植后的着床和妊娠。体内膜容受性越来越受到关注。阴道超声作为常见的体内膜容受性检查,无创且方便。女性不需要对体内膜容受性测试感到压力。通过检查了解体内膜容受性有利于胚胎移植后的顺利着床。了解更多请点击:无忧怀孕