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在做试管婴儿之前?包含了哪些流程!

2024-07-27 09:35:02如何怀孕点击:141

(1)病史和体检:病史和体检包括对现有病史、月经史、婚育史、既往史、家族史和孩子生殖系统的常规检查。对于生殖器炎症、月经不调、闭经、功血、内异症等疾病的患者,首先要治疗原发病。  (2)辅助检查:  1)阴道B超:用于检查子宫、卵巢和盆腔。  子宫:检查子宫的位置,测量子宫的大小,观察子宫内膜的形状。可发现异常情况,如幼稚子宫、小子宫、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、鞍形子宫、双角子宫、子宫内膜过度增生等。  卵巢:检查卵巢的位置、大小和窦卵泡的数量。卵巢的正常位置靠近子宫两侧。如果卵巢远离子宫或位于子宫上方,则表明有盆腔因素。卵巢的大小和窦卵泡的数量是预测卵巢储备和药物反应的指标之一。  盆腔状况:注意是否有输卵管积液、盆腔积液、炎性肿块等,如有这些情况,会影响排卵的用药效果,应先进行消炎、穿刺或手术治疗。  2)血清内分泌检查  基本内分泌:对于有月经的女性,月经来潮为3~5天内确定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)。对于闭经患者,可随时测量,有助于找出闭经的原因。  黄体功能:黄体素在黄体中期测量(P),正常情况下,P峰值大于15ng/ml,P峰值大于10ng/ml,P峰值小于10ng/ml,黄体功能不全,P峰值小于5ng/ml,无排卵。  睾酮(T)和催乳素(PRL):高水平的T或PRL都会导致不孕,所以这是常规检查。  必要时,可检查甲状腺、肾上腺和胰岛素系统,并进行相应的治疗。  3)子宫输卵管通畅试验:碘水造影可以在x光下动态观察子宫腔和输卵管的形状、方向和造影剂的扩散。必要时可进行宫腔镜检查和腹腔镜检查,及时治疗子宫粘连、子宫息肉、粘膜下肌瘤等病变。  4)试验移植:试验移植在促排卵用药前一个周期的黄体期,目的是了解宫腔的方向、深度和宫颈与宫体之间的角度,并做详细记录。

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