移植时如何选择胚胎?胚胎质量等级如何区分?
2024-07-11 17:19:21如何怀孕点击:111
胚胎移植是非常关键的一步。在移植过程中,胚胎学家总会以“外观”来判断,选择外观较好的胚胎进行移植。通过适当的“外观关联”,您就会知道移植何时进行。胚胎是如何选择的?
如何选择移植胚胎
如何选择胚胎进行移植?
移植阶段是非常关键的一步。在移植过程中,医生总是会选择比较优质的胚胎进行移植。胚胎培养完成后,胚胎学家会在高倍(200~400x)显微镜下评估试管胚胎的等级。
胚胎在移植前进行分级
主要通过观察胚胎形态的各项指标来对胚胎进行评级。通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对分数较高。这种形态学评估方法是国际公认的评估胚胎质量的标准。
1. 胚胎生长速度
胚胎2天时应有2至6个细胞,3天时应有4至8个细胞。如果不是这种状态,则说明胚胎发育不良或生长过快。即使移植,胚胎的着床率也往往低于正常。
助孕胚胎发育过程
2. 胚胎中卵裂球的形状
卵裂球的形状实际上是指胚胎中各个细胞是否大小一致、形状相似、彼此对称。我们首先需要选择的是那些大小一致、形状非常对称的胚胎。这些胚胎在受孕时可能比其他胚胎大得多。
3. 胚胎中的碎片数量
一般来说,胚胎实验室会将碎片体积小于胚胎体积5%的胚胎视为非常好的胚胎。如果碎片体积小于25%,则为可用胚胎。如果碎片体积已经大于50%,我们通过的胚胎将不会被再次移植或冷冻。
目前,在大多数试管中心,医生都会帮助患者进行选择,但是您可以放心,在选择过程中,医生会先取出等级较低的胚胎,然后从剩余的优质胚胎中选择优质胚胎进行移植。胚胎。朋友们无需担心。
如何区分胚胎质量水平
胚胎好坏的区别实际上取决于外观。一般来说,良好的外观是高效胚胎培养环境的基础。目前,国内外评价胚胎质量的主要方法是形态学评分,其依据是胚胎的外观。胚胎质量并分级。
囊胚期胚胎的形状
当然,除了这种选择胚胎的方法外,还可以做基因筛查(PGD),即第三代助孕受精,选择具有整倍体染色体的胚胎进行移植。然而,助孕高质量胚胎更常用的方法是形态学评估。但需要注意的是,卵裂期(D3)和囊胚期(D5)发育阶段的评价标准是不同的。
第3 天(D3) 胚胎质量评级
D3天胚胎评分标准主要依据第三天胚胎发育速度和卵裂球数量、卵裂球均匀度和胚胎碎片数量。大量数据表明,比较佳的D3胚胎的卵裂球细胞数为79个。如果细胞数低于6个或更少,则可能是发育迟缓胚胎,如果超过9个,则为发育迟缓胚胎。胚胎发育太快。
第3 天(D3) 卵裂期胚胎评级
根据受精卵分裂规律,一般胚胎到生长第3天应有8个细胞。但在实践中,由于胚胎发育速度不同,因此认为具有6-10个细胞的胚胎具有良好的发育潜力,可以用于移植。
不同生殖中心对D3胚胎等级的评估有不同的描述。例如,当胚胎移植报告显示11/8时,前两个1代表卵裂是否均匀以及破碎程度,而“8”则代表卵裂球细胞的数量。同样,如果胚胎评分为22/7,则说明卵裂均匀度和破碎度均为2级,且有7个细胞。
胚胎主要分为4级
另外,通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀性、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡或多核来对胚胎进行分级,如下:
D3胚胎评级
1个I级胚胎:细胞大小相等,半透明,胞浆无颗粒,碎片0%-5%; 2个II级胚胎:细胞大小稍不均匀,胞浆内有颗粒,碎片6%-20%; 3 级胚胎:细胞大小明显不均匀,胞浆内有明显的颗粒化,碎片21%-50%; 4级IV胚胎:细胞大小严重不均,胞质严重颗粒化,碎片50%。
注:I级比较好,IV级比较差,为无法使用的胚胎; 、级称为优质胚胎,~级为可用胚胎。
在现有的D3胚胎评估体系中,118个胚胎的质量是比较好的。此外,D3胚胎等级的评价还助孕括多核细胞、空泡、透明带异常、胞浆颗粒粗大等。