新生儿败血症是否会导致后遗症?宝宝患上败血症后是否会有长期影响?
2024-02-15 22:58:01如何怀孕点击:93
我们必须重视新生儿败血症的出现。这也是一种严重的疾病。孩子生病后,我们一定要认识到它的危害性,并给予合理的治疗。
新生儿败血症有后遗症吗?
新生儿败血症往往与儿童的免疫功能有关,因为:年龄越小,机体免疫功能越差,局部感染后的定位能力越弱,很容易导致感染扩散; 由于儿童皮肤、粘膜娇嫩,易损伤,血液中单核吞噬细胞和白细胞的吞噬功能较差,血清免疫球蛋白和补体水平也较低,为败血症的发生创造了条件; 营养不良、先天性免疫缺陷病、肾病综合征患儿应使用糖皮质激素。白血病、肿瘤患儿在治疗、化疗或放疗期间,可因免疫功能低下而引起败血症。
新生儿败血症常因误诊等原因治疗效果不佳,因此很容易导致严重后果。比较重要的并发症是化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎和蜂窝组织炎。这些并发症都很严重。一是死亡率高,二是后遗症多。且不说化脓性脑膜炎的后遗症,骨髓炎可导致肢体残疾,肾盂肾炎也可成为终生疾病。患新生儿败血症后,孩子可能会成为残疾儿童,因此新生儿感染问题必须引起重视。
新生儿败血症影响儿童智力
新生儿败血症可表现为少吃奶、少哭闹、面色不佳、发热或体温低(35以下)、腹胀、腹泻等。一半的儿童会出现黄疸。大多数儿童可能出现皮肤脓疱、口腔白膜、脐部炎症、臀部皮疹、溃疡和其他感染性病变。如果细菌侵入大脑,就会引起化脓性脑膜炎,出现尖叫、不安哭泣、嗜睡和痉挛等症状。
新生儿败血症如果不能及时彻底治疗,可能会导致高胆红素血症,甚至出现核黄疸、化脓性脑膜炎,影响儿童智力发育。因此,孩子出现皮肤脓疱、肚脐红肿化脓、臀部出现皮疹、溃疡等症状时,应及时到医院诊治。如果孩子吃奶少,出现困倦、不安哭闹、黄疸加重、出现腹胀、腹泻等情况,应住院彻底抗感染治疗,有效阻止病情发展。
新生儿败血症并发症
1.化脓性脑膜炎: 化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的脑膜炎。由于此类感染主要影响蛛网膜下腔,因此大脑、脊髓、脑神经、脊神经均可受到影响,且常伴有心室壁和脉络丛的炎症。
2.肺炎: 小儿肺炎是临床常见病,四季易发,以冬春季比较为多发。如果治疗不彻底,很容易复发,影响孩子的发育。儿童肺炎的临床表现助孕括发烧、咳嗽、呼吸困难。也有严重咳嗽、呼吸困难但不发烧的病例。发病原因主要是小儿喜食过甜、过咸、油炸等食物,造成食滞内热,痰热过多,时有风寒阻肺气。两者互相因果,导致肺炎。
3.肺脓肿: 肺脓肿是多种原因引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死、形成脓肿。按发病原因可分为经气管感染型、血源性感染型、多发性脓肿、肺癌等堵塞引起的感染型三种。肺脓肿还可根据相关病因进行分类,例如葡萄球菌性肺脓肿、厌氧性肺脓肿或曲霉菌性肺脓肿。然而,自从抗生素广泛使用以来,肺脓肿的发病率已大大下降。
新生儿败血症治疗
1.抗生素治疗: 新生儿败血症应在血培养结果获得前用抗生素治疗。稍后将根据血培养结果和细菌药敏试验选择抗生素。通常使用青霉素和氨基糖苷类抗生素的组合作为主要药物。因为这两种抗生素联合使用,抗菌谱更广,可以产生协同作用。感染严重时,可联合使用第三代头孢菌素和青霉素。
2、一般治疗:注意保暖,保持水电解质平衡和补充热量,及时纠正酸中毒和缺氧,治疗脐部、皮肤等局部感染灶。
3、对症治疗:有痉挛时使用镇静剂、解痉药,有黄疸时用蓝光治疗,有脑水肿时及时降颅压治疗。
4.支持治疗:少量多次输血或输血浆,增加机体抵抗力。
5. 免疫治疗: 新生儿的免疫系统在出生时尚未完全发育,特别是低出生体重婴儿。他们出生后对各种抗原的刺激不敏感,感染后自身免疫力减弱。因此,免疫治疗可以提高新生儿的免疫力,增强其抵抗感染的能力。
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