拔过智齿的人才懂，牙医希望你把嘴张到多大？

智齿是人类口腔内从门牙向里数的第八颗牙齿，也是牙槽骨上最里面的第三磨牙。它一般在16-25岁间萌出，此时一般被认为人的生理和心理发育趋近成熟，智慧到来，因此也被俗称作"智齿"。

伴随着人类进化，食物更加精细化，为茹毛饮血而生的智齿功能逐渐丧失，再加上人类下颌骨在进化中逐渐变窄，智齿在牙床上萌生困难反而容易造成牙齿健康问题，这时候就需要拔除智齿。

在拔智齿的过程中，很多患者都会发现牙医希望他们的嘴长的很大，甚至部分患者最后会出现嘴角撕裂的问题。

需要拔掉智齿的情况

1.智齿本身出现龋坏状态。智齿龋坏是比较常见的情况，因智齿生长位置靠后，日常清洁很难到位，常常是出现龋齿的前沿阵地，这种情况医生一般会建议拔掉，而不是花费更高的价钱去做没有太大必要的治疗；

2.智齿生长空间严重不足，常表现为经常性的牙龈肿胀或牙齿疼痛。前面提到由于人类进化下颌骨变窄，这也意味着留给智齿生长的空间进一步减少，在夹缝中艰难萌生的智齿势必会造成周边牙齿或牙龈的炎症，有时甚至达到恶性地步，这种情况下快刀斩乱麻地及时拔出智齿也是十分必要的；

3.智齿对邻牙造成严重影响。当智齿生长空间严重不足，更坏的可能是出现阻生智齿，即没有按正常垂直方向生长的智齿。阻生智齿不仅会引发自己周边牙龈炎症，更有可能对邻牙施力，导致原本整齐的牙齿移位，甚至导致邻牙的龋坏，这就是医生常说的"好牙都被顶坏了"，这种情况下当然要趁早就医，及时拔出，保住好牙。

拔智齿其实是人为造成身体创伤的一种行为，尤其是阻生智齿的拔除会涉及到切开牙龈、去掉部分骨质等手术行为，这些操作必然会引起组织出血，也就是牙龈出现创伤。

而拔智齿后的伤口愈合过程即人体上创口的愈合过程，创伤处周围的细胞会分泌一些趋化因子、炎症介质等，随之各种相关细胞收到信号，沿着血液循环被输送到创口附近，这就引起了局部肿胀。