剖腹产45天后出血正常吗？剖腹产需要麻醉吗？

剖腹产一般指剖腹产。剖腹产后45天有血流出是否正常，需要根据具体情况分析。

剖腹产需要麻醉吗？

在剖腹产期间，将对产妇使用麻醉。常见的是腰麻和硬膜外联合麻醉，但比较终的麻醉方式需要由麻醉师决定。

医生使用脊髓麻醉、硬膜外麻醉或脊髓和硬膜外联合麻醉来阻断指定区域的神经以减轻疼痛。麻醉药物直接进入载体脊髓和脑脊液，不进入血液循环，对胎儿造成的伤害较小。半麻醉药虽然起效较慢，但镇痛效果维持时间较长。因此，它是无痛分娩和剖宫产比较常用的麻醉方法。

当产妇有半麻醉禁忌或情况危急时，可采用全身麻醉。如果*有严重的凝血功能障碍，则需要全身麻醉。

虽然大多数剖腹产的女性在产后3-6个月就会来月经，但有些女性身体状况良好，产后卵巢和体内膜恢复很快，比较早可能在产后45天就来月经。这是正常的生理现象，不需要特殊治疗。如果伴有异味、腹痛、发热等症状，则认为异常，可能与子宫切口愈合不良、子宫复旧不全、胎盘组织残留、阴道炎、体内膜炎等有关。

1、子宫切口愈合不良：一般剖腹产后45天左右，子宫切口的缝线溶解吸收。如果切口没有完全愈合，由于子宫伤口血管暴露，会再次出现少量出血，通常会考虑进行第二次手术缝合止血。

2、子宫复旧不良：产后营养不良、过度劳累、子宫感染等都会影响子宫复旧，容易引起阴道反复出血，并伴有腹痛、恶臭等症状。可以遵医嘱服用复方益母草胶囊、母心颗粒、心生化颗粒等药物，促进子宫收缩，帮助子宫复旧，减少出血。

3、残留胎盘组织：如果剖宫产时胎盘、胎膜没有完全脱离宫腔，残留的胎盘、胎膜会影响子宫收缩，导致异常出血、腹痛等症状。在医生指导下，可使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、马来酸麦角新碱注射液等药物，促进子宫收缩，减少出血。如果保守治疗无效，可能需要进行子宫刮宫术。

4、阴道炎：产后如果不注意个人卫生，细菌就会大量繁殖，诱发阴道炎。阴道粘膜会充血、水肿。当病情加重时，会出现局部溃烂、出血。一般出血量较少，伴有白带增多，有腥味。等待表现。对幼儿影响不大的抗菌消炎药物，如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等，可以在医生指导下服用。如有必要，可以暂停母乳喂养。

5.体内膜炎：剖腹产会损伤体内膜。如果护理不当，让细菌侵入子宫腔，就可能发生体内膜炎，体内膜异常脱落，出现阴道异常出血、分泌物增多等情况。腹痛等症状。可遵医嘱使用注射用青霉素、注射用盐酸头孢甲肟、注射用头孢哌酮钠、注射用舒巴坦钠等药物，以消除炎症感染、止血。为了安全起见，服药期间可以暂停母乳喂养。

建议选择正规医院妇产科进行治疗。注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，防止感染。