手足口病是否必定伴有手和脚的疱疹?手足口病的检查项目有哪些?
2024-02-21 20:40:32不孕不育点击:131
手足口病可以说是影响儿童的常见疾病,而且这种疾病传染性也很强。因此,当出现手足口病症状时,一定要密切关注,及时定期检查治疗,以免漏诊。现在正值治疗的黄金时期,我们一起来了解一下手足口病症状的检查和治疗方法。
手足口病的症状
一般案例介绍
起病急,表现为发热、口痛、食欲不振,口腔粘膜出现散在水疱或溃疡,多位于舌、颊粘膜、硬额部。它还可以扩散到软腭、牙龈、扁桃体炎和喉咙。斑疹发生在手、足、臀部、臀部、脚部,后来变成水疱。水疱周围可出现炎性浅红色,水疱内液体较少。手脚上较多,手掌背面也有。皮疹的数量可以从几个到几十个不等。消散后无痕迹,无色素沉着。有些病例仅出现皮疹或疱疹性喉炎。一般一周内痊愈,预后良好。在某些情况下,皮疹是不典型的,例如单个位置或只有一个斑疹。
危重症病例症状
极少数病例(尤其是3岁以下)病情进展迅速,发病后15天内出现心肌炎、脑炎(脑干脑炎较危险)、脑脊髓炎、急性肺水肿、循环系统疾病。系统阻塞等,极少数病例病情危重,可导致死亡,存活病例可出现并发症。
了解了手足口病的症状之后,我们就来看看手足口病的常见检测方法:
1、一般检查
血常规检查显示白细胞正常或降低,重症患者白细胞可明显升高。
血液生化检查显示部分病例丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)轻度升高。在危重患者中,肌钙蛋白(cTnI)可能轻微升高,血糖值升高。 Cc反应蛋白一般不升高。乳酸杆菌水平升高。
动脉血气分析显示,当呼吸道受累时,可出现动、静脉血氧减少、氧饱和度降低、二氧化碳分压回路升高、轻度至中度酸度等。
脑脊液检查可见,当中枢神经系统受累时,症状为:外观清晰,压力增高,白细胞增多,多为单核细胞,蛋白质正常或稍增多,糖、氟正常。
病理检查显示CoxA16、EV71等肠道病毒感染非特异性核苷酸阳性或分离自肠道病毒感染。咽、气管分泌物、皮疹液、排泄物检出率较高。
血清学检查显示,肠道病毒感染的中和抗体,如血清蛋白CoxA16和EV71,在急性症状期间和手术恢复期间增加4倍以上。
2.其他检查
乳房X光检查可能会显示双肺纹理增加、网格状和点状暗影。在某些情况下,它仅在一侧。
MRI显示中枢神经系统受累的患者可能出现异常改变,其中脊髓和脊髓灰质损伤是主要原因。
脑电图可显示弥漫性慢波,极少数情况下可出现尖峰(尖锐)慢波。
心电图未见非特异性改变。在极少数情况下,可以看到窦性心动过速或心动过缓、Q-T 间期延长和ST-T 改变。