试管婴儿中的微刺激方案为什么不能当月移植鲜胚？试管微刺激可否移植鲜胚？

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微刺激方案通常不能移植新鲜胚胎，最主要的原因就是微刺激方案在促排卵的过程中使用的药物剂量比较少，这容易导致取卵量较少，取卵量过少就会导致胚胎数量较少，容易导致试管移植失败。

微刺激方案一般适用于卵巢功能下降和高龄患者，如果女性子宫内膜和激素水平有问题，然后直接试管移植鲜胚，这不利于胚胎植入，即使植入成功也有流产的风险，需要及时检查调理，无异常后再移植。

通常来说采用微刺激方案促排取卵后出现感染、发热、腹腔出血等就不能进行新鲜胚胎移植。其次由于促排卵，女性取卵后雌激素过高。为了防止卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险，或OHSS的症状，如腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等，医生也会建议在胚胎冷冻后选择移植。

微刺激方案取卵后，如果女性身体状况正常，胚胎数量足够，一般可以进行新鲜胚胎移植，但如果部分女性在促排卵过程中出现输卵管积液，由于输卵管积液与子宫腔相连，可能会不断清洗子宫腔，从而减少胚胎植入的机会，因此需要移植冷冻胚胎。

微刺激方案并非都不能移植鲜胚。移植是指试管受精辅助生殖体外受精-胚胎移植技术，鲜胚移植是促排当月获得的新鲜胚胎移植。如果胚胎和女性的各个方面都比较合适，那就可以进行新鲜胚胎移植，但如果胚胎数量少、胚胎内膜不同步、卵巢过度刺激等，那就不建议移植新鲜胚胎。

胚胎数量少就不能移植鲜胚

医生通常会对患者身体的情况和胚胎等级进行评估后才会决定是否可以移植鲜胚，如果女性使用微刺激方案过程中有以下情况，那么就不能移植鲜胚：

1、微刺激方案是一种控制超促排卵的方法，相对温和，用药时间短，剂量小，适合卵巢功能差的人群，但如果卵子数量少，胚胎数量少，当月没有足够的胚胎移植，那么会取消新鲜胚胎移植；

2、氯米芬主要用于微刺激方案，而氯米芬具有拮抗雌激素的作用，可导致内膜变薄，导致子宫内膜受性变化。此外如果取卵前孕酮升高，也会导致子宫内膜种植窗提前关闭，导致胚胎内膜不同步，新鲜胚胎移植成功率显著降低，因此不能移植新鲜胚胎；

3、尽管微刺激方案相对温和，不过卵巢过度刺激综合征仍可能发生，常有腹痛、腹胀等不适。如果新鲜胚胎移植加重卵巢过度刺激综合征的症状，从而会影响新鲜胚胎移植的成功率，则不能移植新鲜胚胎。

总之有以上情况那么是不建议移植鲜胚的，其实放弃移植鲜胚，焉知非福，冒险移植鲜胚的话，反而是种浪费。为了保证成功怀孕，医生不建议移植鲜胚，选择冻胚移植也是好事。

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