子宫内膜炎的症状表现有哪些?
2021-09-13 17:50:22子宫问题点击:755
子宫内膜炎治愈的时间因人而异,大约需要1到4个月。症状轻的患者可能两个月就可以治愈,严重的患者可能需要四个月。
1、慢性子宫内膜炎
骨盆内疼痛在月经间歇期间出现下腹部下沉和腰骶部疼痛。有些患者没有自觉症状。白带的增加是由于内膜腺体分泌的增加。一般为淡水样,浅黄色,有时为血性白带。老人中子宫内膜炎呈脓性白带,常含有少量血液。
子宫积脓时分泌物呈脓性,伴有臭味。月经过多,月经规律,经血量倍增,出血期明显延长。不规则出血很少见。痛经多见于未产妇女,但严重痛经者少见,内膜增厚过多,阻碍组织正常蜕变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
子宫内膜炎的症状表现有哪些
子宫变大,有触痛;子宫旁边的组织变厚,有触痛。轻度炎症时,2次诊断未见异常。子宫积脓时,子宫呈球形增大,柔软压痛,内镜检查发现宫颈有血性脓液排出,有奇臭。
2、急性宫内膜炎
轻度发热、下腹疼痛、白带增多,有时呈血性,厌氧菌感染时有恶臭。产或流产后发生急性期宫内膜炎症状较重,其他原因发生的子宫内膜炎多为轻型。检查时子宫可以有轻度压痛。病情不能及时控制时,还会引起子宫肌炎、急性输卵管炎、盆腔炎等,患者体温明显升高,可达39以上,下腹部有明显压痛。
1、阴道检查
尽量用宫腔排液进行细菌培养和药敏试验,同时用片剂检查菌,以供作用药物参考。内窥镜检查发现宫口有大量脓性或脏血性臭味分泌物溢出。双重诊断时有宫颈举痛。子宫体因充血水肿而膨隆、柔软、压痛明显。
2、血液检查对炎性反应的指标
白细胞数和中性白细胞数增加,炎症指标如c反应蛋白、血沉等增高。
子宫内膜炎如何检查
3、诊断性子宫刮宫
可以明确发病原因和排除恶性病变。术前控制炎症3天,术后继续服用抗生素。术中操作必须轻柔,感染的子宫壁脆弱,容易引起子宫穿孔。老人中子宫内膜炎内膜薄,刮除时更应注意。流产后的子代宫内膜炎有可能残留胚胎组织,应仔细全面刮除,多能同时发挥治疗作用。
4、病理检查可以查明病因
内膜间质内有大量浆细胞和淋巴细胞浸润。炎症时间长者可见成纤维细胞和毛细血管增生。
1、一般疗法
急性期宫内膜炎卧床,置于半卧位,有利于限制炎症和宫腔分泌物引流;可以加热下腹部,促进炎症吸收,止痛;必须保持大便通畅,减轻骨盆充血,有利于毒素的排泄;避免过度的妇科检查,防止炎症扩散;高烧时可以物理降温;饮食具有流动性或半流动性,易于消化,最好含有高热量、高蛋白质、多种维生素。不能吃饭的人要注意通过静脉补充营养和水分,纠正电解质紊乱和酸中毒。
2、宫腔用药
对已婚患者可采用宫腔给药的方式,操作前先在双重诊所查子宫大小和位置,对外阴阴道消毒,检测宫腔深度后,将灭菌导管从子宫口送入宫腔,宫腔深度小于0、5cm即可。选择的药品可以通过导管缓慢注入宫腔,药液全部进入宫腔后拔导管,每天一次导管平躺。
子宫内膜炎怎么治疗
3、手术疗法
本法适用于粘膜下肌瘤或息肉引起的慢性疾病宫内膜炎,这种情况下只用抗生素治疗效果常不佳,故可考虑手术切除。
4、去除宫腔残留物
分娩或流产后产生的子代宫内膜炎,如怀疑有胎盘组织残留,在使用抗生素的同时,应立即清除,但宜轻戳宫腔残留物,尽量不要刮宫。当抗生素达到一定剂量,炎症得到控制时,方可实行刮宫术防止炎症扩散。子宫有活动性出血时,可以使用大量抗生素清扫宫腔。对于子宫内有避孕工具的,也应尽快将其取出,清除原发病灶,抑制炎症扩散。