胎儿脑积水的症状,胎儿脑积水怎么办

胎儿脑积水的症状

婴儿脑积水（＜2岁）脑积水进展缓慢，表现为头颅进行性异常增大，头皮静脉怒张，前额向前突出，颅缝分离，前囟扩大、膨隆，有时后囟和侧囟也扩大。头部叩诊呈"破罐音"。一般无视乳头水肿和视网膜出血。当脑积水进行性加剧时，由于眶顶受压，眼球下移，巩膜外露，形成所谓的"落日征"。

若脑积水进展迅速时，可出现反复呕吐，此外，当扩张的脑室压迫视神经、视交叉和枕叶时，可出现视力障碍，甚至失明；压迫中脑顶盖时，可引起分离性斜视和上视障碍；若双侧皮质延髓束断裂时，可引起下脑干功能障碍，表现为吮吸和进食困难，有时可出现特征性的高音调啼哭。如外展神经受牵拉时，可引起眼内斜；迷走神经受牵拉时，常出现喉鸣音。

晚期，脑积水患儿可出现头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍，甚至出现惊厥和嗜睡。病情继续进展时，可因发生脑疝而死亡，或因营养不良、周身衰竭、呼吸道感染等并发症而死亡。

儿童脑积水（2～10岁）这类患儿，由于先前存在隐性进行性脑室扩大，在颅缝闭合后，虽然头围正常，但进行性脑室扩大依然存在，一旦失代偿，便发生症状。

临床表现为颅内压增高，常有视乳头水肿。当患儿发生头部损伤或病毒感染等时，可使神经系统功能障碍加剧。

另有部分患儿，脑室系统也是明显扩张的，且头围轻度增大或明显增大，但神经系统发育基本正常。只是在因意外外伤作检查时，方发现颅缝分离、鞍背骨质疏松等；外伤后，患儿神经系统功能也迅速恶化，可相继出现前述症状。

胎儿脑积水怎么办

一般治疗：

1、对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水，可用地塞米松鞘内注射或口服，对近期病人可能有效。

2、限制饮水，试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物，以减少CSF分泌和增加水排泄，对暂时性脑积水有帮助。

手术治疗，酌情选用以下治疗方法：

1、大脑导水管成形术或扩张术。

2、脑脊液分流术，用分流装置将脑脊液引流入体腔、心血管系统或泌尿系统。

3、减少脑脊液分泌，可用侧脑室脉络膜丛切除或电灼等方法。

温馨提示：

大家切不可病急乱投医，一定要去正规医院听从医生的建议再做治疗！