怎么看肝功能化验单？,肝功能正常值

怎么看肝功能化验单？

在肝功能验单上，患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。人体中有很多酶，肝脏中最多的是ALT，心脏中最多的是AST，AST在肝脏中仅次于ALT。因此，如果肝脏受损害，反应最灵敏的是ALT，数值会迅速上升，如果ALT没有升高，AST升高，则有可能是心脏有疾病。

1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。

它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。

2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。

当患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。

3、反映肝脏分泌和排泄功能的项目有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等。

当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，总胆红素升高。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。

肝功能正常值

临床上基本的肝功能检查项目主要有，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、球蛋白以及白蛋白等，还有些不常见的如甲胎蛋白、碱性磷酸酶等的检查。

1、其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要是反映肝细胞损伤的试验，它们的正常值是0-40单位，如果升高的话，可能是肝细胞还在受损。

2、而关于胆红素的测定主要是对肝脏排泄能力的检查，因为胆红素的代谢要经过肝脏，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素的正常值分别是1.7-17.1umol/L、1.7-13.7umol/L、1.7-7umol/L，如果升高说明肝脏的代谢能力下降。

3、蛋白质的检测主要反应了肝脏的合成能力，总蛋白的正常值是60-80g/L，白蛋白的正常值是35-55g/L，球蛋白正常值是20-30g/L，白蛋白的值偏低的话有可能是病态，而球蛋白偏高的话说是是病态，并且病程越长，病情越严重，球蛋白的值就越高。

4、从肝脏中酶的含量可以看出，当肝脏受到一定损害时，丙转氨酶反应是最强的，数值会迅速上升，如果丙转氨酶没有升高，谷草转氨酶则升高，此时，可以说明心脏有疾病。

其中丙转氨酶正常值：0—40U/L；谷丙转氨酶正常值:0～45U/L；

正常人血清中转肽酶(GGT)主要来自肝脏，其正常值是3-50u/L；乳酸脱氢酶同功酶的分布有明显的组织特异性，所以可以根据其组织特异性来协用诊断疾病，乳酸脱氢酶(LDH)血清正常范围： 100～300U／L。