生完孩子产道裂伤怎么办?
2021-11-17 10:07:57产后问题点击:1363
什么是产道裂伤?
出血发生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关。裂伤较深或波及血管时,出血较多。检查子宫收缩良好,仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位。 宫颈裂伤多发生在两侧,也可呈花瓣状,严重者延及子宫下段,甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。一般会阴的裂伤可分成四个程度,第一级裂伤是轻微裂伤,比较少见于初产妇,大多是经产妇。第二级裂伤是中度程度裂伤,大部份孕妇皆属于此类的裂伤,一般缝合上还算容易。第三级裂伤则是指肛门括约肌断掉,若不修补的话则会造成以后的大便失禁,有受过完整训练的妇产科医生是不会让这种情形发生的。第四级裂伤则是指肛门也裂开,通常是发生于小孩体重较大时,不过若仔细的缝合,大部份的孕妇不会有任何的后遗症。另外一种产道的裂伤则是指阴道的裂伤,其表示会阴的伤口是往阴道内延伸的,有时会相当厉害,甚至裂了二、三条。阴道裂伤多发生在侧壁、后壁和会阴部。多呈不规则裂伤。一般造成阴道裂伤主要原因是产道无法适当的扩张,胎儿相对于产道则偏大,及使用真空吸引器或是产钳将胎儿吸出或拉出,均会造成阴道严重的裂伤。
软产道裂伤怎样去处理?
物流出来更加的快,在按压的过程,会让宝妈的子宫又收缩加强,因为生完孩子,子宫的自主作用比较小,那么通过外界的刺激,可以让子宫收缩,促进排恶露,在哺乳期一定要把恶露排干净,不然就是一个定时炸弹。嘱咐说没事儿就按按,自己没有力气就让老公帮忙按。按肚子的时候没有太疼,但是明显感觉下面流出了很多的东西,应该就是恶露。对于按压的时候,没有要求,没事儿就可以按按,力气不需要特别大。软产道裂伤之后,需要在自产式的协助下进行产道的缝合手术。软产道裂伤在产后分娩中的发生几率还是非常高的,经过缝合修补术之后5天就可以痊愈的。
如何预防软产道裂伤?
1、好宣传教育及预防保健工作
鼓励计划的妇女孕前多参加体育锻炼,多参加体力活动,增强皮肤肌肉弹性,防止过胖。
加强产前健康教育及分娩常识宣教工作。
2、做好产检工作
加强围产期保健,认真做好产前检查工作,积极防治妊高征及其他合并症,做到早发现早治疗。妊娠期间检查发现胎儿大或既往分娩巨大儿者,应检查孕妇有无存在该情形。若为糖尿病孕妇,应积极治疗,并于妊娠36周后,根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况,择期引产或行剖宫产。
产检时,指导骨盆正常、胎儿体重估计在4000g以下,有条件自然分娩的孕妇,在预产期前1~2周做提肛运动,每日1~2次,每次5~10min。
3、做好指导产妇配合工作
改变传统的只注重产前检查及分娩纯生物医学因素,把心理咨询、疏导、普及孕产期知识纳入产科工作程序,帮助孕产妇消除恐惧、焦虑、急躁等不良心理,以最佳心理状态待产,转被动主动使分娩自然、正常、健康的完成。
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