黄体功能不全的女性能怀孕吗(马来西亚试管婴儿中黄体支持的重要性)

黄体功能不全的女性能怀孕吗?

黄体功能不全是目前导致女性不孕的主要病因之一，黄体功能不全的患者怀孕也容易出现流产的现象，因此，黄体功能不全的患者应调理后再怀孕。黄体功能不全最常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服。另外还有药物刺激黄体疗法，主要用绒毛膜促性腺激素促进卵泡生长。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物。当然，如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用，过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用，所以一定要在正规医院的专家指导下进行治疗。

黄体支持可以采用hCG、黄体酮、hCG与黄体酮联合用药三种方式，通常采用黄体酮进行黄体支持的方案比较多。个人的黄体功能不同，对各种药的吸收也各不相同。辅助生殖技术中控制性超促排卵会影响黄体期的激素水平，导致黄体功能不全。足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。

黄体就是排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在LH(黄体生成素)的作用下演变成体积较大，富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。它对试管婴儿有极大的作用，能分泌雌、孕激素来调节子宫内膜状态，我们知道，子宫内膜的状态对于婴儿来说是很重要的，就如播种一样，如果土壤不肥沃，种子也不能发芽。

马来西亚试管婴儿中黄体支持的重要性

在试管婴儿的治疗过程中，促排卵时期希望同时获得多个成熟卵泡，在改善卵泡发育的同时，抑制了黄体生成素的分泌，进而影响了黄体的功能。取卵过程中卵泡抽吸会降低黄体期的激素水平，导致黄体功能不足、妊娠率下降。因此，黄体支持成为辅助生殖技术的常规治疗。而采用激素替代周期进行冻融胚胎移植时，由于距离取卵已有一段时间，患者没有自身黄体功能，因此足量的黄体支持直接关系到最终助孕的成功与否，正确的黄体支持，是守护胚胎早期成长的有利后盾。

黄体一般推荐在取卵后开始，不要晚于移植日。待确认宫内妊娠后，可考虑减量，需要逐步减量至妊娠10-12周停药。

黄体酮对婴儿的影响很小，因为黄体酮是天然的孕激素。做保胎使用的黄体酮剂量和平时保胎剂量是不一样的，因为取卵会使一部分颗粒细胞带出来，而颗粒细胞分泌雌激素和孕激素，且促排卵过程中体内呈高雌激素水平，需要额外补充孕激素，以维持体内雌激素和孕激素的比例。如果怀孕期间一切正常，黄体酮一般到怀孕80天左右可以不需要再注射了。