嵌合体移植着床了，三代试管嵌合体胚胎可不可以移植？

嵌合体移植着床了？那本文就这个问题以三代试管嵌合体胚胎可不可以移植为大家详细介绍一下。

嵌合体移植着床了

移植嵌合体百分之40的胚胎着床了也还是会有风险，嵌合体胚胎移植后都有可能导致妊娠失败，有胎停、流产的可能性。一般情况下，嵌合的比例越大，移植后发生妊娠失败的概率就越高，孩子出生后出现先天性缺陷或病症的概率也会越高，且健康问题的严重程度也越严重。所以说，移植嵌合体胚胎后，需要加强产检，满16周时要做羊穿，检测胎儿染色体。

虽然说，目前临床上有移植百分之40嵌合体胚胎着床成功的，而且很多染色体异常的孩子都可以足月出生，但还是要看胚胎能否有效自身矫正，不能的话，可能就会有流产、胎停的风险。嵌合体移植后有风险，风险评估大概如下：

1. TE嵌合，ICM正常，结局差的风险低，可能风险就是胎盘嵌合，宫内发育迟滞；

2. TE嵌合，ICM异常，就会植入失败，流产、非整倍体综合征高风险；

3. TE嵌合，ICM嵌合，无法准确评估，与染色体比例，受影响的组织有关；

4. 复杂嵌合体，风险也就是植入失败，流产，非整倍体综合征高风险。

若是滋养层细胞嵌合比例越高，内细胞团存在非整倍体细胞的风险就越高，这类胚胎植入率进一步降低，即使嵌合体移植成功着床了，后期流产率也会升高。

三代试管嵌合体胚胎可不可以移植

三代试管胚胎染色体40%嵌合体是可以移植的，不过移植成功后需加强产检，满16周时要做羊水穿刺，检测胎儿染色体情况。一般来说，当胚胎的嵌合体比例小于20%，可当做正常胚胎进行移植。当胚胎的嵌合体比例高于80%时，该胚胎就属于染色体异常的胚胎，超过嵌合体的范畴，就不可以移植。而染色体单体嵌合体处于20%-80%之间的胚胎，就是单体嵌合比例越小越好。而染色体三体嵌合比例在20-80%之间的胚胎，移植选择就要除去2/7/13/14/15/16/18/21号染色体三体嵌合。

三代试管胚胎筛查过程中，若是一部分染色体正常，另一部分染色体异常，这种情况就是嵌合体型。而目前如果没有正常整倍体胚胎且没有进行下一个周期的机会，胚胎染色体嵌合体移植的专家共识如下：

1. 染色体嵌合比例小于20%，可当做正常胚胎进行移植，为第一选择；

2. 染色体单体嵌合比例在20-80%之间的胚胎，比例越低越好，是第二选择；

3. 染色体三体嵌合比例在20-80%之间的胚胎，但2/7/13/14/15/16/18/21号染色体三体嵌合要除外，为第三选择；

4. 染色体复杂嵌合（2条及以上染色体嵌合）的情况下，X/Y嵌合体以及片段异常嵌合体不建议移植。

一般做三代试管，胚胎嵌合体比例越大，移植后发生妊娠失败的概率就越高，孩子出生后出现先天性缺陷或病症的概率也就越高，且健康问题的严重程度也越严重。所以说，如果医生建议可以移植的，就可以移植，对于经济困难、不想在促排取卵以及取卵困难的患者都是可以移植40%嵌合体囊胚的。

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