疤痕子宫可以阴道分娩吗？

疤痕子宫可以阴道分娩吗？

对于前次妊娠分娩方式是剖腹产的孕妇有一个问题，即这次想自己生可不可以，一般建议疤痕子宫再次妊娠可以有阴道分娩的意愿，但是必须充分评估才能进行阴道试产。首先此次怀孕不能再存在剖腹产的指征，如骨盆出口窄、横位、臀位等问题，如果存在上述问题，就必须剖，没有试产机会。还有很多学者认为满足子宫下段的厚度即疤痕厚度大于3mm，子宫下段具有连续性，不是愈合不良，这种条件可以试产。
但是B超诊断子宫下段厚度不能作为阴道试产或试产是否成功的金标准，因为孕妇有生产过程，部分孕妇剖腹产时毫无宫缩，这次生产对其来说是第一次生产。所以要告知如果疤痕子宫试产，有可能发生子宫破裂或胎儿宫内窘迫，或再出现产科并发症，必须剖腹产的情况。还有医院必须有即时剖腹产的能力，在5分钟之内完成所有剖腹产的准备，实施手术，抢救母婴生命的措施。

前置胎盘可以阴道分娩吗？

是否可以从阴道分娩也要根据自己的情况去判断。中央型前置胎盘是绝对禁止阴道分娩的，因为胎盘整个附着在女性的子宫口，胎儿的娩出通道已经被完全堵塞了，阴道分娩肯定是不行的。
如果是边缘性的前置胎盘孕期如果比较平稳，孩子的发育并不是很大、母亲的骨盆比较宽敞、宫颈管比较软，这种情况可以试着经阴道分娩，如果产程顺利大部分孩子还是可以顺利娩出的，可是如果在分娩时出现了异常情况一定要及时行手术治疗，这样才比较安全。

脐带绕颈可以阴道分娩吗？

很多孕妇在问我，大夫我有脐带绕颈，脐带绕颈可以阴道分娩吗？脐带绕颈要看脐带绕颈的周数，脐带绕颈的松紧程度，还有胎位的情况，如果脐带绕颈了一周比较紧，那自然分娩的可能性并不是很大，我们如何发现脐带绕颈是否松紧呢？B超是没法监测的，在分娩的过程中如果绕的比较紧胎心会出现异常，或者说在没有分娩的时候胎动会出现异常，我们发现胎儿有宫内缺氧，并有脐带绕颈，这种情况我们考虑是不能分娩的。
如果脐带绕的比较松，即使绕两圈像个围巾似的搭在脖子上，没有胎儿宫内窘迫这种情况，阴道分娩也不是不可能，当然如果脐带绕颈的周数比较多，绕颈三周以上我想还是我们建议剖宫产更好一些，更安全一些。