微刺激方案：促排用微刺激和拮抗剂方案哪个卵泡质量更好？
2023-09-22 21:53:25高龄二胎点击：150
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微刺激方案促排卵子大小一致，相对来说质量更高。而拮抗剂方案促排卵泡生长同性较差，质量也会差一点点。但是不管是微刺激还是拮抗剂方案，它们都是有各自的优缺点的，而且适用的人群也有差异。其实至于哪个方案好，还是要根据患者自身的情况来选择，适合自己的促排卵方案才是好的。
微刺激和拮抗剂方案在药物的使用上非常的相似，用药都相对少，对卵巢的刺激都比较轻，不过这两个方案还是有区别的，具体如下：
| 序号 | 对比 | 微刺激方案 | 拮抗剂方案 |
| 1 | 优点 | 比较接近自然周期，用药剂量少，对女性的刺激小，卵子大小一致、质量高 | 用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻，可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险 |
| 2 | 缺点 | 获卵数相对少，获得优质胚胎的机会就比较少 | 卵泡生长齐同性较差，获卵数、胚胎数较少，发生早熟LH峰者相对较多 |
| 3 | 用药 | 通常是从月经第3-5天开始用HMG | 在微刺激的基础上加上思则凯 |
| 4 | 适应人群 | 该种方案适用于卵巢反应不良、年龄较大且卵巢功能差、基础卵泡极少的患者 | 多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、促排反应不良的患者 |
微刺激方案主要是用克罗米芬药物给大脑一种刺激或者信号，让神经中枢产生促卵泡生成素，让体内的卵泡生长发育。若是女性的卵巢功能比较差、基础卵泡少，采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好，微刺激取卵卵泡质量一般较高。但该方案通常一次只能获取的卵子数量有限（获卵率低），所以为了提高试管婴儿获卵率往往可能要做多个周期。
拮抗剂方案是指不进行垂体降调，而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种出排卵方法，又被称温和刺激方案，拮抗剂试管婴儿取卵的平均天数相对长方案、常规短方案都要少，但是比微刺激方案却要多，而且卵泡质量也较微刺激差一点。
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