新生儿脑膜炎如何治疗,新生儿脑膜炎症状

新生儿脑膜炎如何治疗

1、病原菌尚未明确的脑膜炎：可以用氨苄西林(氨苄青霉素)，加氨基糖苷类进行治疗；也可以

采用氨苄西林加第三代头孢菌素，如头孢噻或头孢曲松等进行治疗。后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好等优点，已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物，但它可以和胆红素竞争白蛋白，有增加核黄疸的危险，所以在新生儿黄疸时要少用。

2、病原菌明确的脑膜炎：可参照药敏试验结合临床选用敏感的抗生素。首选氨苄西林或青霉素；葡萄球菌可选苯唑西林或万古霉素；耐氨苄西林的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素，如头孢噻肟或头孢曲松；铜绿假单胞菌首选头孢他啶，次选头孢哌酮(先锋必)；厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

3、肾上腺皮质激素的应用：研究表明，当应用抗生素治疗新生儿脑膜炎时，细菌大量溶解可刺激机体产生更多的炎性介质，而加用地塞米松治疗可抑制上述炎性介质的产生，从而减轻炎症，减少细菌性脑膜炎的后遗症和病死率。

4、输入血丙种球蛋白：有资料表明静脉输注人血丙种球蛋白在治疗新生儿化脓性脑膜炎有一定疗效。

新生儿脑膜炎症状

1、新生儿中常见的脑膜炎是化脓性脑膜炎，以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要症状。起病急的患者，高热可达39℃以上，有剧烈头痛、精神差、乏力、食欲减退、呕吐频繁情况。发病时儿童一般是神志清醒，病情进展后可发生嗜睡、神志模糊、言语杂乱、不能正确辨别方向等情况。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果不能及时治疗，儿童还会出现颈部僵硬、头向后仰、背部僵硬、整个身体向背后弯曲似“弓”样等症状。

不管是成人脑膜炎症状，还是儿童脑膜炎症状，如果不能及时给予治疗，可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

2、新生儿中另一种常见的脑膜炎是结核性脑膜炎，其早期症状为烦躁好哭、精神呆滞、不喜欢游戏，还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦等表现。年长一些的儿童还会出现头痛、呕吐加剧、逐渐出现嗜睡，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪等，有可能会导致死亡。

对于新生儿脑膜炎症状，如果不能及时给予治疗，可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。